Аденома желудка это рак

Аденома желудка: симптомы, лечение

Аденома желудка это рак

Заболевания желудочно-пищеварительного тракта сами по себе очень опасны уже исходя из того где локализуется патология. Аденома желудка – нередкая патология, представляющая собой опухоль доброкачественного характера. Новообразование формируется из железистого эпителия и характеризуется как аденоматозные полипы.

Виды

Виды заболевания

Отличают наследственное и ненаследственное происхождение заболевания. К наследственному виду относятся:

  • семейный аденоматозный полипоз толстой кишки;
  • синдром Туркота, Гарднера, Кайбышева.

Аденомы желудка имеют специфическое строение, в связи с этим различают следующие классификации:

  • тубулярная;
  • ворсинчатая (папиллярная);
  • тубулярно-ворсинчатая (папиллотубулярная).

Каждая форма заболевания имеет свои отличия, течение, соответственно по-разному влияет на общее состояние больного. Тубулярная аденома желудка характеризуется четкими ограниченными формами. Разрастается новообразование долго, имеет своеобразное строение.

Представляет собой тело, размещающееся на основании покрытом слизистой оболочкой, основное тело представляет собой железистую ветвь, гладкомышечных веток и сосудов, которые ограничивает соединительная ткань, часто данный вид образования на 25% состоит из ворсинчатой ткани. Все вместе напоминает плотный сгусток малинового оттенка. Данный вид патологии самый распространенный и опасный. Постепенно все больше разрастается тубулярная аденома желудка, лечение, если вовремя не начинается, опухоль принимает злокачественный характер, переходит в рак.

Тонкие пальцевидные нарастания соединительной ткани, пластины слизистой оболочки, окутанные эпителием, представляет собой ворсинчатая аденома желудка. Образование содержит железы, ворсинчатая часть составляют три четверти от общей доли аденомы. Рассматривая формирование под микроскопом, можно увидеть, что ворсинчатая аденома, это своеобразный мохнатый комок с широким основанием.

Тубулярно-ворсинчатое тело представляет собой ярко выраженную массу ворсинок, которые могут формироваться как на поверхности полипа, так и внутри желез. Такие железы становятся длиннее, форма искривляется, происходит стеснение. Степень дисплазии ткани увеличивается.

Место локализации

Место локализации

Когда специалисты подтверждают заболевание аденома желудка, лечение начинается с учетом того, в каком месте опухоль возникла и что послужило причиной ее формирования.

Разрастаются полипы, крупные опухоли во многих местах пищеварительной системы. Могут проявляться в области желудка, толстой кишке, пищеводе. Лечение подразумевает под собой эктомию, с длительным последующим наблюдением специалистов, колоноскопию.

Медики должны как можно раньше выявить переход в раковое состояние – колоректальный рак.

Карцинома желудка

Карцинома желудка

Когда новообразование принимает злокачественный характер, патология переходит в более опасную стадию, начинает развиваться карцинома желудка.

Состояние больного становится более опасным, тяжелым, болезненным, первое, что проявляется это резкое снижение веса. Вообще, аденома, карцинома желудка считаются тяжелейшими заболеваниями, требующими незамедлительного вмешательства медиков.

Если вовремя не начать лечение, больной будет испытывать ужасные боли, настоящие муки, которые со временем повлекут за собой летальный исход.

Симптомы и диагностика

Симптомы и диагностика заболевания

Иногда за очень короткий период времени тубулярная аденома желудка или ворсинчатая форма патологии переходит в более опасное состояние. Чтобы не упустить время и начать лечение как можно раньше, нужно знать первые симптомы заболевания. На первом этапе развития болезни никакие признаки не проявляются. Чуть позже возникают подозрения на гастрит:

  • ощущается частая или редкая боль в области желудка;
  • после принятия пищи на голодный желудок возникает боль, дискомфорт;
  • отрыжка неприятным запахом;
  • могут проявляться сбои работы пищеварительной системы;
  • боль становится сильнее после употребления жирного, острого, соленого;
  • общее состояние остается в норме, иногда могут наблюдаться слабость, тошнота, головокружение, общее недомогание.

Диагностировать аденому, подтвердить, что уже развивается карцинома желудка, может только специальная диагностика выполняемая на основе биопсии, эндоскопии. Современное оборудование позволяет выявить патологию в то время, когда размеры опухоли меньше 5 мм.

При возникновении рака, больной начинает худеть, плохо ест, становится слабым, бледным. Часто проявляется тошнота, головокружение, приступы рвоты. В крови возникает недостаток железа, малокровие. Температура тела периодически поднимается до 38 °С. Начинаются запоры, поносы. В области живота ощущается боль.

Лечение

Лечение аденомы желудка

На сегодняшний день любой вид аденомы желудка, карцинома желудка, лечатся только хирургическим путем – резекцией желудка.

Подобные операции считаются сложными, при их выполнении часто возникают непредвиденные обстоятельства – воспаляются лимфоузлы, аденомы бывают инфицированы патогенными микроорганизмами.

Поэтому подобные процедуры желательно выполнять в высококвалифицированных оздоровительных центрах, под руководством опытных специалистов.

Насколько эффективным окажется операция напрямую зависит от того пошли ли метастазы, как сильно поражен орган. После удаления опухоли, определенной части желудка, больному понадобится долгое время на восстановление.

Строжайшая диета и подбор специальных продуктов. Облегчить болезненное состояние позволит прием обезболивающих, противорвотных средств и комплексных витаминов. Дополнительно назначается курс химио и лучевой терапии.

Прогнозы

Любой вид аденомы считается очень опасным и к патологии нужно относиться серьезно, при малейшем подозрении на нее обращаться в больницу. Запущенная форма любого вида аденомы, обязательно примет онкологический характер. Учитывая то, что часто больные запускают болезнь, лечение выполняется не вовремя и неправильно, показатель смертности очень высок.

Прогнозы на выздоровление конкретного пациента, может дать только врач, диагностирующий заболевание. Для подобных выводов учитывают не только степень развития самой патологии, но и возраст пациента, наличие сопутствующих хронических патологий. Тем не менее считается, что если определить болезнь на начальных стадиях развития, исход будет положительным.

Профилактика

Профилактика аденомы желудка

Медики советуют предупреждать появление аденомы желудка, выполнять незатейливые меры профилактики заболевания куда проще, чем потом его вылечить:

  • Необходимо периодически проходить плановые диагностики, особенно если проблемы с системой пищеварения уже были неоднократно замечены.
  • Минимально раздражать желудок «неправильной пищей» следует исключить или употреблять в небольшом количестве – алкоголь, кислое, соленое, копченое, острое, жирное, газированное.
  • Перестать курить.
  • Заниматься спортом, больше времени проводить на свежем воздухе.
  • Лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта заниматься сразу же после выявления. В первую очередь опасными можно считать гастрит, полипы, язвы, любое из них может повлечь возникновение аденомы, а соответственно и карциномы.
  • Медикаментозные препараты употреблять строго по рекомендациям врача, согласно инструкции производителя. Никогда не злоупотреблять дозировками и частотой приема.
  • Употребляемая пища должна быть сбалансированной, после приема не должно ощущаться чувство тяжести, дискомфорта. Нужно стараться никогда не переедать, но и голодным тоже не ходить.

Как только врачи диагностируют заболевание аденома желудка, симптомы подтвердят диагноз, нужно будет сразу начинать лечение. Пренебрежение курсом терапии повлечет массу неприятных болезненных ощущений, вплоть до летального исхода.

Послеоперационный период будет длительным, для кого-то также мучительным. Курс реабилитации подразумевает прием лекарственных препаратов, выполнение физиопроцедур. При любом изменении состояния больного в худшую сторону, нужно незамедлительно обращаться в больницу. Нельзя забывать, болезнь может проявиться повторно даже спустя пару лет.

Источник: https://med-advisor.ru/adenoma-zheludka/

Почему аденома желудка не несет критической опасности?

Аденома желудка это рак

Заболевание под названием аденоматозный полип желудка, не считается распространенным. Оно опасно тем, что из доброкачественного часто перерастает в злокачественное.

Особую опасность относительно перерождения представляют полипы размером более 10 мм с широким основанием. С началом лечения не стоит откладывать, даже если больной не ощущает дискомфорта.

Медицинская справка

Полипы являются доброкачественными формированиями, возникающими из железистых частиц. Они развиваются на слизистых оболочках внутри желудка. В органе могут обнаруживаться как единичные формирования, так и множественные.

Заболевание характерно для людей 40-50 лет, но встречается оно в любом, даже детском, возрасте. Среди мужского населения патология диагностируется в 2 раза чаще.

аденома, съемка при эндоскопии

Причины

Аденома желудка чаще всего поражает привратниковый отдел органа, изредка – его тело. Причины появления доброкачественных образований в желудке связывают с несколькими факторами:

  • Гастриты – аденомы часто формируются на фоне хеликобактерных инфекций. Это объясняется нарушениями в характере восстановления частиц слизистой.
  • Питание – прием «агрессивной» пищи раздражает слизистую желудка. Провоцирует появление гастрита и формирование аденомы.
  • Медикаменты – многие лекарственные препараты негативно сказываются на слизистой пищеварительного органа. Бесконтрольный их прием продолжительное время приводит к появлению патологических процессов.
  • Генетика – доброкачественные образования, связанные с наследственностью, чаще затрагивают толстый кишечник, но иногда их обнаруживают в желудке. Наличие аденомы у одного из родителей повышает риск развития патологии у ребенка на 50%.

К наследственным аденомам относят синдромы Гарднера и Туркота, а также некоторые другие патологии. Они могут развиваться не только в желудке, но и во всех отделах ЖКТ.

Симптомы

На раннем этапе, когда аденома имеет небольшой размер, не проявляется каких-либо специфических симптомов. Больной может жаловаться на проблемы в ЖКТ, но они чаще не связаны с гастритом либо другим воспалительным процессом.

Основные симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • Болевой синдром – в районе желудка человек может ощущать частую либо редкую боль. Она усиливается после приема жирной, острой, соленой пищи. Также дискомфорт возникает, если больной хорошо поел на голодный желудок.
  • Рвота – симптом связан с разрастанием аденомы, которое приводит к непроходимости желудка. В рвотной массе может обнаруживаться пища, употребленная много часов назад. Человек ощущает наполненность в желудке даже при недостаточном питании.Часто рвота содержит кровь и выглядит как кофейная гуща. В таком случае симптом свидетельствует о кровотечении и требует незамедлительного обращения в больницу.
  • Дегтеобразный стул – симптом означает, что кровь из желудка проходит по кишечнику, перерабатывается в нем и выходит со стулом. Без своевременной медицинской помощи возможен летальный исход.
  • Снижение веса – нарушение аппетита, плохая работа ЖКТ приводит к истощению организма.
  • Нарушения в пищеварительной системе – проявляется в виде изжоги, метеоризмов, отсутствии аппетита.
  • Бледность – кожные покровы приобретают светлый цвет при начале внутренних кровотечений из-за изъявлений слизистой желудка. Симптом дополняется режущими болями в животе.
  • Отрыжка – насторожить должна отрыжка, которая случается чаще обычного и имеет неприятный запах, в не зависимости от употребляемой пищи.
  • Общее недомогание – больной жалуется на слабость, чувство тошноты, головокружение.

При любых нарушениях в функционировании желудка и кишечника следует обратиться к гастроэнтерологу. Специалист направит на дополнительную диагностику и по ее результатам поставит правильный диагноз. Важно не затягивать с визитом к специалисту и не заниматься самолечением.

Диагностика

Очень часто аденому желудка обнаруживают при подозрении на гастрит. Специалист начинает обследование со сбора анамнеза, его интересует симптоматика, наличие тех или иных заболеваний, болезни обоих родителей. После врач проводит пальпацию брюшины и осматривает больного.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • Анализы крови – при частых кровотечениях из аденомы у пациента могут обнаружить признаки анемии. Также кровь берут на выявление антител к хеликобактер пилори. Эта инфекция повинна в развитии гастрита.
  • Рентген – метод применяется с контрастным веществом. Специалисты получают изображение очертаний рельефа стенок органа, выявляют наличие формирований.
  • Эндоскопическое исследование – в желудок вводится оптический прибор. С его помощью исследуется слизистая органа, выявляются образования, оценивается их размер. Посмотреть, как проводится процедура, совмещенная с оперативным удалением новообразования и как выглядит аденома в желудке, можно в этом видео:

Специального анализа крови на выявление аденомы в желудке нет. С помощью рентгена не всегда удается обнаружить новообразования малых размеров. Наиболее информативным методом является эндоскопическое исследование.

Оно позволяет произвести забор биологического материала из новообразования для проведения гистологического анализа. Вместе с тем частое использование эндоскопического метода с биопсией приводит к кровотечениям из аденомы, ее ускоренному росту.

Результаты исследования изучает специалист. Только он может поставить окончательный диагноз и решить вопрос о подходящей терапии.

Аденома желудка: лечение, удаление, питание, симптомы

Аденома желудка это рак

Любая патология желудочно-кишечного тракта представляет потенциальную угрозу для жизни и здоровья. Аденома желудка – один из наиболее опасны типов доброкачественны новообразований, при котором существует риск переода в злокачественную опуоль. Поэтому требуется ее обязательное удаление.

Причины возникновения

Этот тип уплотнений образуется из тканей эпителия, которые меняются. Чем больше размер капсулы, тем выше риск того, что ее клетки трансформируются в раковые. Причины появления аденоматозного полипа изучены недостаточно. Но основным фактором риска считают неправильное питание, в котором преобладают животные жиры и не ватает клетчатки.

Спровоцировать развитие новообразования могут следующие причины:

  • очаги воспаления, связанные с возбудителем бактериального типа,
  • ронические воспалительные процессы, например, гастрит. Восстановление слизистой происодит неправильно, из-за чего разрастаются ткани и провоцируют образование опуолей,
  • некоторые медикаментозные средства увеличивают риск. Речь идет о те препарата, которые негативно воздействуют на слизистые оболочки. Если принимать и на голодный желудок, вероятность развития патологии возрастает,
  • неблагополучная экологическая обстановка и постоянное воздействие отравляющи веществ. В эту группу причин водит труд на вредном производстве, интоксикация организма, употребление алкоголя и сигарет,
  • наследственный фактор. Если у кого-либо из родителей диагностировали заболевание, вероятность того, что с ним столкнется ребенок, очень высока,
  • пожилой возраст. Организм пожилы людей не так эффективно противостоит негативным факторам, поэтому они чаще страдают от новообразований разны типов.

Локализация

Чтобы назначить правильное лечение, доктор должен знать, где именно прикрепилась аденома. Она может локализоваться не только в желудке, но и в пищеводе, в кишечнике. В большинстве случаев она образуется у вода в двенадцатиперстную кишку либо в антральном отделе.

Классификация аденом

Наиболее распространенным типом полипов является одиночная тубулярная аденома желудка. Однако встречаются и множественные опуоли. Они обычно не достигают больши размеров и крепятся к слизистой коротким основанием. Классификация новообразований основана на особенностя строения и развития капсул:

  • тубулярная аденома желудка – это утолщение, у которого четко очерчены границы. Состоит из железистой ткани, которую закрывает тонкий слой соединительны клеток. Быстро развивается желудочная непроодимость, а также существует высокая вероятность трансформации в раковую опуоль,
  • ворсинчатая аденома желудка имеет слой соединительны клеток, которые связаны со слизистыми и эпителиальной тканью,
  • тубулярно-ворсинчатая – смешанный тип. У капсулы есть ворсинки, которые наодятся и внутри, и снаружи полипа.

Размер не зависит от вида уплотнений. Новообразование может увеличиваться до 2 – 3 см в диаметре. Чем выше степень дисплазии, тем вероятнее переод тканей в злокачественные.

Диагностические способы

Опуоль редко выявляют на ранни стадия, поскольку пациент не жалуется на какие-либо симптомы. Обнаружить ее на плановом осмотре практически невозможно из-за небольши размеров. Поэтому чаще всего новообразование диагностируют уже после появления признаков.

На первичном осмотре врач опрашивает человека, чтобы установить точные признаки. Поскольку они бывают связаны с иными заболеваниями, назначают дополнительные диагностические процедуры:

  • контрастная рентгенография позволяет точно установить присутствие аденомы. В вену или в желудок вводят контрастное вещество, что позволяет оценить контуры слизистой оболочки. Если используют препараты для внутривенного введения, это позволяет исключить развитие рака. Злокачественный процесс арактеризуется увеличением числа кровеносны сосудов,
  • ФГДС – эффективный метод, при котором внутрь желудка вводят эндоскоп. Можно провести тщательное обследование стенок желудка и установить точное место локализации капсулы, ее размеры и особенности. Во время процедуры дополнительно проводят забор материала, чтобы в дальнейшем направить на гистологическое исследование,
  • УЗИ либо КТ используются реже. Они дают неполную картину заболевания,
  • анализы крови и мочи нужны, чтобы определить развитие очага воспаления,
  • проводят исследование кала, чтобы исключить внутреннее кровотечение.

Лечение и удаление

Единственное возможное лечение аденомы этого типа – это удаление оперативным путем. Медикаменты не избавят от опуоли и не предотвратят ее переод в злокачественную форму. И назначают только для снижения уровня кислотности. Сегодня используют один из дву способов ирургического вмешательства. Это классическая полостная операция и электрокоагуляция.

В первом случае проводят процедуру, если полип значительно увеличился в размера или есть множественные образования, присутствует желудочное кровотечение, есть тенденция к малигнизации. В брюшной полости осуществляют иссечение тканей, через которое удаляют капсулу.

Но чаще стараются использовать более щадящие методы. Электрокоагуляция заключается в прижигании новообразования. Важно, чтобы во время операции ирург полностью удалил пораженный участок. Иначе существует риск повторного образования капсулы.

Вмешательство проводят только на слизисты оболочка. Если затронуть более глубокие ткани, можно спровоцировать нарушение деятельности желудка, перитонит. Также не исключается внутреннее кровотечение. Поэтому эту операцию должен проводить только квалифицированный ирург.

Электрокоагуляцию не назначат, если опуоль крепится к сфинктеру желудка. Ткани там очень подвижные, и и легко повредить. В период восстановления пациенту неободимо соблюдать специальную диету. В рационе не должно быть блюд, которые вызовут раздражение слизисты тканей. После реабилитации обязательно посещение врача для планового осмотра. Так можно быстро выявить рецидив заболевания.

В редки случая удалить полип можно с помощью эндоскопа. Этот метод используют, если капсула небольшого размера.

Малоинвазивная процедура применяется редко, поскольку патологию практически не диагностируют на ранни стадия.

Это самый щадящий тип вмешательства, поскольку восстановление занимает не больше 2 – 3 месяцев. В остальны случая реабилитация длится полгода, а иногда и дольше.

Народные методы

Лечение аденомы желудка народными средствами неэффективно, поскольку не позволяет избавиться от новообразования. Единственный способ удалить его – ирургическое вмешательство.

Однако народные методы можно применять после согласования с лечащим врачом. Они помогают уменьшить воспалительный очаг и стабилизировать состояние пациента до того момента, пока не будет проведена операция.

Воспользуйтесь одним из следующи рецептов:

  • смешайте 0,5 л меда, столько же оливкового масла и сок 2 лимонов. Смесь употребляйте трижды в день по 1 столовой ложке перед едой,
  • 10 г прополиса смешайте со 100 г сливочного масла до однородной консистенции, растопите на водяной бане. Затем профильтруйте и применяйте по чайной ложке раз в день до еды,
  • отожмите сок чистотела и смешайте в равны пропорция с водкой (или с разведенным спиртом). Дайте настояться в течение суток, затем употребляйте по чайной ложке трижды в день.

Прогноз и профилактика

Аденома желудка – опасный тип кистозны образований и требует обязательного лечения. Прогноз на восстановление зависит от того, на какой стадии выявят патологию. Чем меньше размер опуоли, тем выше вероятность полного выздоровления и отсутствия осложнений. Но крупные полипы часто перерождаются в злокачественные. В запущенны случая вероятность летального исода очень высокая.

Кроме того, благоприятный исод лечения зависит от индивидуальны особенностей и возраста пациента. Некоторые ронические заболевания увеличивают риск неблагоприятного прогноза.

Что касается профилактически мер, и не так много. В основном они касаются плана питания и общего оздоровления:

  • рекомендуется регулярно посещать врача и проодить плановые осмотры. Это правило важно соблюдать людям, у которы есть проблемы с деятельностью желудочно-кишечного тракта,
  • откажитесь от вредной пищи и фастфуда. Сведите к минимуму употребление жарены и остры блюд, раздражающи слизистые оболочки. Ограничьте газированные напитки, копченые продукты,
  • не переедайте. Найдите баланс в количестве съедаемой пищи. Вы не должны чувствовать дискомфорт после еды,
  • не злоупотребляйте алкоголем и не курите,
  • увеличьте физическую активность, чаще бывайте на свежем воздуе и проветривайте помещения,
  • если у вас есть сопутствующие заболевания пищеварительного тракта, лечите и сразу же. Не допускайте переода в роническую форму. В первую очередь речь идет о язве и гастрите,
  • не употребляйте медицинские средства без назначения лечащего врача. Всегда изучайте инструкцию и не превышайте рекомендованную суточную дозу.

Если вы столкнулись с признаками аденомы желудка, не медлите. Своевременная диагностика и лечение позволят избежать трансформации опуоли из доброкачественной в злокачественную. Чем меньше уплотнение, тем проще его удалить. И тем быстрее завершится восстановление после операции.

Загрузка…

Источник: https://musizmp3.ru/zdorove/kista/chto-takoe-adenoma-zheludka-i-kak-ee-lechat

Аденокарцинома желудка: прогноз, сколько живут после операции, лечение и стадии, классификация

Аденома желудка это рак

14 января 20202390Европейская клиника

Аденокарцинома желудка — это одна из наиболее часто встречающихся разновидностей рака данной локализации. На ее долю приходится до 95% всех злокачественных новообразований желудка.

Заболевание коварно тем, что на начальных стадиях никак себя не проявляет, затем возникают боли, тошнота, потеря аппетита, на фоне этих симптомов нарастает слабость и потеря веса. Единственный на сегодняшний день радикальный метод лечения аденокарциномы это хирургическая операция.

Лучевая терапия и химиотерапия назначаются в качестве дополнительного лечения или при невозможности хирургического вмешательства.

Причины развития

Причина злокачественной трансформации клеток слизистой оболочки до конца не выявлены, но ученые определили несколько факторов, которые достоверно повышают такую вероятность:

  • Хронический атрофический гастрит. На его фоне развивается до 60% всех случаев рака желудка. При локализации атрофического процесса в теле желудка, риск увеличивается в 3-5 раз, в антральной его части — в 18 раз, а если поражен весь желудок — в 90 раз.
  • Нарушение питания — употребление большого количества острых и соленых продуктов, маринадов, копченостей, вяленого мяса, а также жиров, особенно подвергшихся термической обработке. Имеет значение характер приема пищи. Переедание, недостаточно тщательное пережевывание пищи может привести к хронической травматизации стенки желудка и на этом фоне — к злокачественному перерождению клеток.
  • Инфицирование бактерией Хеликобактер пилори увеличивает риски в 3-4 раза.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Наличие в анамнезе операций на желудке. Риск развития рака увеличивается в 4 раза.
  • Пернициозная анемия — злокачественная анемия, связанная с невозможностью усвоения витамина В12. На этом фоне происходит снижение иммунитета, что в 10% случаев приводит к развитию рака.
  • Иммунодефицитные состояния, в том числе СПИД.
  • Наследственная предрасположенность по данным разных авторов увеличивает риск на 5-20%. В научной литературе описаны случаи наследования аденокарциномы желудка.
  • Работа с вредными производственными факторами (никель, асбест).
  • Язва желудка. При ее расположении в теле желудка, риски малигнизации увеличиваются в 2 раза, а при поражении антрального отдела данной закономерности не отмечается.

Виды аденокарциномы желудка

Согласно современной классификации выделяют следующие виды аденокарцином, поражающих желудок:

  • Папиллярная — визуально напоминает полип.
  • Тубулярная. Произрастает из клеток кубического или цилиндрического эпителия.
  • Муцинозная. Произрастает из слизисто-продуцирующих клеток.

По степени дифференцировки выделяют следующие формы:

  • Высокодифференцированная аденокарцинома желудка. Клетки опухоли имеют высокий уровень дифференцировки и «напоминают» здоровую ткань. Характеризуется медленным ростом и, при своевременной диагностике, хорошо поддается излечению. проблема заключается в том, что в самом начале данную опухоль сложно обнаружить, даже при эндоскопическом обследовании, а ее выявление на поздних стадиях не позволяет достичь желаемого результата.
  • Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка. Клетки этой опухоли сложно идентифицировать с тканью, из которой она произрастает. Характеризуется умеренной злокачественностью и скоростью роста.
  • Низкодифференцированная аденокарцинома желудка. Клетки данной опухоли невозможно идентифицировать с определенной тканью. Это наиболее злокачественный тип рака желудка. Характеризуется быстрым ростом и метастазированием.

Диагностика аденокарциномы желудка

Своевременная диагностика рака желудка имеет важнейшее значение, поскольку прогноз на ранних стадиях заболевания куда более благоприятен, чем при распространенном опухолевом процессе.

Но аденокарцинома на начальных стадиях характеризуется либо бессимптомным течением, либо ее симптомы воспринимаются как признаки другого заболевания, например, гастрита, язвы, желчнокаменной болезни, панкреатита.

В результате пациенты не обращаются к врачу, купируя симптомы самостоятельно с помощью препаратов, купленных в аптеке.

Стадии аденокарциномы

  1. 0 стадия или рак in situ. Злокачественные клетки не распространяются на пределы эпителиального слоя.
  2. 1 стадия. Опухоль прорастает эпителий и распространяется на другие слои стенки желудка, но не выходит за ее пределы.
  3. 2 стадия.

    Опухоль увеличивается в размерах и дает метастазы в регионарные лимфатические узлы.

  4. 3 стадия. Аденокарцинома прорастает в соседние органы (поджелудочная железа, печень) и/или дает метастазы в несколько групп лимфатических узлов.

  5. На четвертой стадии, аденокарцинома дает метастазы в отдаленно расположенные органы и лимфатические узлы.

Метастазирование аденокарциномы желудка

Для аденокарциномы характерно лимфогенное, гематогенное и имплантационное метастазирование.

Имплантационное метастазирование предполагает распространение клеток посредством контакта опухоли с воспринимающей поверхностью. В случае рака желудка такой поверхностью может быть брюшина, плевра, перикард, диафрагма. На четвертой стадии часто обнаруживается канцероматоз (массивное метастазирование в различные ткани).

Лимфогенное метастазирование подразумевает распространение опухоли по лимфатическим сосудам. Сначала поражаются близлежащие лимфатические узлы, а потом и более отдаленные. При раке желудка существуют специфические формы лимфогенных метастазов:

  • Поражение узлов левой надключичной области — метастазы Вирхова.
  • Поражение параректальных ЛУ — метастазы Шницлера.
  • Поражение подмышечных ЛУ — метастазы Айриша.

Гематогенное метастазирование предполагает перенос раковых клеток по кровеносным сосудам. Чаще всего поражается печень в результате миграции клеток по воротной вене. Также возможно поражение легких, почек, головного мозга, костного мозга.

Лечение аденокарциномы желудка

Лечение аденокарциномы зависит от стадии заболевания и гистологического типа опухоли. Как правило, оно носит комплексный характер и предполагает сочетание хирургической операции с химио- или лучевой терапией. Хирургический компонент здесь является ключевым фактором.

В рамках лечения может проводиться удаление всего желудка (гастрэктомия), или его части (резекция желудка). Одновременно удаляются ткани, пораженные злокачественными клетками — регионарные лимфатические узлы, части органов, куда проросла опухоль (печень, тонкая кишка, брюшина и др).

Химиотерапия и лучевая терапия могут применяться в дооперационном (неоадъювантный режим) и послеоперационном периоде (адъювантный режим).

В первом случае их целью является уменьшение размеров опухоли, чтобы ее можно было удалить с наименьшим объемом тканей, а во втором — уничтожение оставшихся раковых клеток.

Кроме того, применение химиотерапии и лучевой терапии может уменьшить выраженность болевого синдрома.

Если радикальное удаление образования невозможно, проводится паллиативное лечение. В этом случае оно направлено на устранение осложнений, вызванных аденокарциномой, и улучшение качества жизни больного. Например, если опухоль перекрыла просвет желудка, накладываются обходные анастамозы или выводится гастростома, благодаря чему пациент сможет питаться.

Прогноз аденокарциномы желудка

Прогноз при аденокарциноме зависит от стадии заболевания. Чем раньше начать лечение, тем более эффективным оно будет:

  1. При первой стадии пятилетняя выживаемость достигает 80%. Причем высоки шансы на полное выздоровление. К сожалению, на этой стадии рак желудка выявляется очень редко, как правило, случайно.
  2. На второй стадии пятилетняя выживаемость приближается к 55%. Половина из этих людей имеет шансы на полное излечение. Согласно данным литературы, менее 10% злокачественных опухолей желудка выявляются на второй стадии.
  3. При третьей стадии пятилетняя выживаемость находится на уровне менее 40%, а при четвертой — не превышает 5%. К сожалению, до 75% аденокарцином выявляется именно на четвертой стадии.

Аденома желудка: тубулярная, папиллярная, тубулярно-ворсинчатая формы

Аденома желудка это рак

Аденоматозное изменение эпителия может быть как предраковым состоянием аденокарциномы, так и показателем повышенного риска ее развития. При отсутствии терапии до 25% полипозов подвергается медленному озлокачествлению.

про полипы желудка

Источник: https://zhkt.ru/zheludok/adenoma.html

MedGalva.Ru
Добавить комментарий