Длительность вирусоносительства при вич инфекции

Население России составляет более 146 миллионов человек. Из них живут с ВИЧ около 900 000 человек. Каждый час в России заражается 10 человек.

ВИЧ инфекция – это болезнь, вызываемая вирусом иммунодефицита человека, хроническое заболевание, характеризующееся специфическим поражением иммунной системы, приводящим инфицированного ВИЧ к быстрой гибели.

•в 1959 году в Конго умер мужчина. Позднейшие исследования медиков, показали, что, возможно, это был первый зафиксированный в мире случай смерти от СПИДа.

•в 1969 году в США среди проституток были зафиксированы первые случаи болезни, протекавшей с симптомами СПИДа. Тогда медики посчитали это редкой формой пневмонии.

•в 1978 году у гомосексуалистов в США и Швеции, а также среди гетеросексуальных мужчин в Танзании и на Гаити были обнаружены симптомы одного и того же заболевания.

•В 1981 году Центр по контролю и профилактике болезней (CDC) сообщил о выявлении у молодых гомосексуалистов в Лос-Анджелесе и Нью-Йорке новой болезни. Болезнь получила название “Иммунодефицит, передаваемый гомосексуалистами” (Gay Related Immuno Deficiency – GRID) или “Гомосексуальный рак” (A Gay Cancer).

•5 июня 1981 года американский ученый Майкл Готлиб впервые описал новое заболевание, протекающее с глубоким поражением иммунной системы.

•в 1982 году неизвестный синдром назван Aquired Immune Deficience Syndrom (AIDS) – синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

•тогда же СПИД назвали болезнью четырех «Н», по заглавным буквам английских слов – гомосексуалисты, больные гемофилией, гаитяне и героин, выделив этим самым группы риска для новой болезни.

•в 1983 году – выделен возбудитель ВИЧ ( R. Ugallo и Coobi).

Возбудители – вирусы иммунодефицита человека 1-го, 2-го типов (ВИЧ-1, ВИЧ-2), относятся к семейству ретровирусов (Retrovirus), подсемейству медленных вирусов (Lentivirus).

•Устойчив: к ультрафиолетовому облучению и ионизирующей радиации.

• Нестоек: во внешней среде.
Инактивируется: при нагревании до 56 С – в течение 30 мин; при кипячении – в течение 1-5 мин; при резком изменении рН среды (менее 1 и более 13); под воздействием дезинфектантов.

В организме зараженного человека ВИЧ обнаруживается:
с наибольшим постоянством и в наибольшем количестве:в крови; цереброспинальной жидкости; лимфоидной ткани; в головном мозге;внутренних органах; сперме; влагалищном секрете; грудном молоке

в меньшей концентрации : в слезной жидкости; слюне; секрете потовых желез

Источник инфекции – зараженный ВИЧ человек, находящийся в любой из стадий болезни.

1. Естественный механизм передачи инфекции : контактный

Пути передачи: •1) половой; •2) вертикальный – от матери к плоду (ребенку), реализуемый как трансплацентарно, так и интранатально и постнатально (в процессе грудного вскармливания)

2.

Искусственный механизм передачи : артифициальный при немедицинских инвазивных процедурах (в/в введения наркотиков, нанесение татуировок, косметических, маникюрных, педикюрных процедур); артифициальный при инвазивных вмешательствах в МО ( при переливании крови или ее компонентов, пересадке органов и тканей, использование донорской спермы, грудного молока от ВИЧ инфицированного донора, а также через медицинский инструментарий,или медицинские изделия контаминированные с ВИЧ при несоблюдении требований санитарных правил )

•В крови внедряется в макрофаги, микроглию и лимфоциты

•уничтожает способность иммунных телец к распознаванию своих антигенов как чужеродных;

•заселяет клетку и приступает к репродукции;

•После выхода размножившегося вируса в кровь, клетка-хозяин погибает, а вирусы внедряются в здоровые макрофаги;

•Синдром развивается медленно (годами), волнообразно;

•организм становится беззащитен как по отношению к экзогенной инфекции, так и к бактериям, населяющим органы и ткани в норме (что ведет к развитию оппортунистических инфекций);

•кроме того, нарушается механизм защиты от размножения дефектных бластоцитов – злокачественных клеток.

• 1. Стадия инкубации – от 3 недель до 3 месяцев, в редких случаях – до года. Основанием для диагностики ВИЧ-инфекции является обнаружение вируса (антигенов или частиц ДНК) в сыворотке крови.

• 2. Стадия первичных проявлений – у 30-50% появляются симптомы острой ВИЧ-инфекции, которая протекает как ОРЗ, краснуха, мононуклеоз. Продолжительность – от нескольких дней до нескольких месяцев (в среднем 2-3 недели).

• 3. Латентная стадия, продолжающийся несколько лет (от 1 до 8 лет, иногда более). У 50% в течение 8-10 лет, и у 95 % в течение 20 лет после заражения развивается СПИД.

• 4. Стадия вторичных заболеваний . различают 3 периода течения:

• 4А – потеря массы тела не превышает 10%, отмечаются инфекционные (бактериальные, вирусные и грибковые) поражения покровных тканей (кожи и слизистых оболочек). Работоспособность снижена.

• 4Б – потери в весе более 10% общей массы тела, длительная лихорадка, диарея, не имеющая органической причины, может присоединяться туберкулез легких, инфекционные заболевания рецидивируют и прогрессируют, выявляется локализованная саркома Капоши, волосистая лейкоплакия.

• 4В – общая кахексия, вторичные инфекции генерализованной формы, кандидоз пищевода, дыхательных путей, пневмоцистная пневмония, туберкулез внелегочных форм, диссеминированная саркома Капоши, неврологические расстройства

•Метод ИФА (иммуноферментный анализ) .

•Метод иммунного блотинга, принцип которого заключается в выявлении антител к определённым белкам вируса.

•Определение «вирусной нагрузки» – количества копий РНК ВИЧ в плазме методом полимерной цепной реакции.

ВМЕСТЕ МЫ ПОБЕДИМ ВИЧ-инфекцию!

Источник: www.стопвичспид.рф, www.o-spide.ru, консультация инфекциониста

Источник: https://www.facebook.com/notes/%D0%BD%D0%B0%D1%83%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D1%86%D0%B5%D0%BD%D1%82%D1%80-%D0%BE%D0%B0%D0%BE-%D1%80%D0%B6%D0%B4/%D0%B2%D0%B8%D1%87-%D1%8D%D1%82%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F-%D1%8D%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%B7-%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0/606536979551289/

ВИЧ-инфекция. СПИД

Длительность вирусоносительства при вич инфекции

ВИЧ-инфекция и ее последствия, приводящие к возникновению СПИДа, одна из драматических проблем нашего времени.

Среди причин, обуславливающих неблагоприятную ситуацию, сложившуюся в отношении ВИЧ и СПИДа, – социальные проблемы, низкий уровень сознательности, отсутствие знаний о заболеваниях, передающихся половым путем, непонимание индивидуального риска и последствий заболевания, группы высокого риска (лица, употребляющие инъекционные наркотики, гомосексуалисты).

ВИЧ-инфекция является одной из самых актуальных проблем не только в России, но и во всем мире.

1987 – первый больной ВИЧ-инфекцией гражданин СССР. Эпидемиологическое расследование этого случая выявило 23 инфицированных ВИЧ россиян.

По данным UNAIDS за 30 лет с начала эпидемии СПИД унес более 30 миллионов жизней, более 60 миллионов человек были инфицированы ВИЧ, 16 миллионов детей остались без родителей.

Количество ВИЧ-инфицированных в России за 2017 год – примерно – 950 000 человек, уже умерло – 220 000 человек.

До сих пор этим вирусом ежедневно заражаются более 7 тысяч человек, включая 1 тысячу детей.

Медицинские аспекты ВИЧ-инфекции-СПИДа

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека – инактивируется при +56 0 С через 20 минут. На воздухе вирус погибает даже при комнатной температуре. Обезвреживается обычными дезинфицирующими средствами.  


ВИЧ-инфекция – длительно текущая инфекция, развивающаяся в результате инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), характеризующаяся прогрессирующим поражением иммунной системы, приводящим к состоянию, известному под названием «синдром приобретенного иммунодефицита» (СПИД), при котором у больного развиваются вторичные (оппортунистические) инфекции.

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита.

Иммунодефицит. При возникновении заболевания происходит подавление иммунной системы и организм теряет способность сопротивляться различным инфекциям.

Единственный источник возбудителя – больной человек в любой стадии ВИЧ-инфекции. Вирус может находиться во всех биологических жидкостях организма: сперма, кровь, вагинальный секрет, грудное молоко, слюна, слезы, пот. Хотя слезы, пот, слюна, моча больного человека могут содержать вирус, его концентрация минимальна и не заразна для окружающих.

ВИЧ-инфекцией можно заразиться при:

  • половом контакте с ВИЧ-инфицированным. Половые контакты без презерватива – самый частый путь передачи ВИЧ. Наличие заболеваний, передаваемых половым путем, повышают риск заражения ВИЧ.
  • при гомосексуальных контактах – причина – трещины в прямой кишке, эпителий которой покрыт одним слоем клеток;
  • при анальных половых контактах;
  • при переливании инфицированной крови (заражение возможно при искусственном оплодотворении, трансплантации кожи и органов);
  • при использовании игл, шприцев, которые использовал ВИЧ-инфицированный (особенно потребителями инъекционных наркотиков);
  • от матери ребенку (во время беременности, родов, при кормлении грудью);
  • при нестерильных медицинских манипуляциях (татуировки, пирсинг, маникюр);
  • от больных медперсоналу, который имеет контакт с кровью и прочими жидкостями больных ВИЧ или СПИДом.

Вероятность передачи ВИЧ-инфекции повышается при наличии поврежденных кожных покровови слизистых оболочек (травмы, ссадины, заболевания десен).

ВИЧ не передается при рукопожатии, кашле, чихании, пользовании общественным телефоном, посещении больницы, открывании дверей, использовании общих столовых приборов, при совместном пользовании туалетами и душевыми комнатами, пользовании бассейнами, при укусе комаров и других насекомых.

Здоровый человек может без опасений находиться рядом с ВИЧ-инфицированным и жить с ним под одной крышей.

Особенности течения ВИЧ-инфекции:

  • Длительное скрытое течение ( 3-20 лет)
  • Развитие СПИДа через 7-14 лет от момента заражения
  • Смертельный исход через 1 год после начала СПИДа (без применения противоретровирусных препаратов)

Симптомы (частота встречаемости)

  • Лихорадка – 95 %
  • Увеличение лимфатических узлов- 74 %
  • Фарингит – 70%
  • Сыпь (эритематозная, пятнисто-папулезная) – 70 %
  • Артралгия, миалгия – 50 %
  • Диарея – 30 %
  • Увеличение печени, селезенки- 15%
  • Уменьшение массы тела – 15 %
  • Неврологическая симптоматика – 12%
  • Кандидоз полости рта – 12 %

Более 95% смертельных исходов при СПИДе связаны с оппортунистическими инфекциями и опухолями.

Бактериальные поражения:

  • Туберкулез – самая актуальная инфекция (более 50% госпитализируемых больных СПИДом в России страдает туберкулезом)
  • Повторные бактериальные пневмонии
  • Атипичные микобактериозы (M.avium complex)
  • Сифилис (ко-инфекция)

В каких случаях необходимо пройти обследование на ВИЧ?

  • Лихорадка по неизвестным причинам, более 1 месяца.
  • Увеличение двух и более групп лимфатических узлов на протяжении 1 месяца по неизвестной причине.
  • Непрекращающаяся диарея в течение 1 месяца.
  • Необъяснимая потеря массы тела на 10 и более процентов;
  • Затяжные и рецидивирующие пневмонии или пневмонии, не поддающиеся обычной терапии;
  • Затяжные и рецидивирующие гнойно-бактериальные, паразитарные заболевания, сепсис;
  • Женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии;
  • Признаки кандидоза (молочницы) в ротовой полости.
  • Обширные герпетические высыпания с нехарактерной локализацией.
  • Если имел место незащищенный половой контакт с новым партнером или если порвался презерватив.
  • Человек подвергся сексуальному насилию.
  • Если постоянный половой партнер имел половые контакты с другим человеком.
  • Если прошлый или настоящий половой партнер инфицирован ВИЧ.
  • Если для создания пирсинга или татуировок были использованы иглы, уже бывшие в употреблении.

Профилактика ВИЧ-инфекции

Важнейшей действенной мерой борьбы с ВИЧ-инфекцией является профилактика!

Профилактика ВИЧ-инфекции должна проводиться комплексно в отношении источников вируса, механизмов, путей и факторов передачи, а также восприимчивого населения, включая лиц из уязвимых групп населения.

Как избежать заражения?

  • Зная основные пути передачи ВИЧ-инфекции человек должен:
  • использовать личные средства гигиены – бритву, маникюрные принадлежности и др.
  • при прокалывании ушей использовать только стерильные инструменты
  • не пробовать инъекционные наркотические вещества
  • всегда при себе иметь барьерные средства контрацепции (презервативы). Не вступать в незащищенные половые отношения, в ранние половые отношения, исключить половые контакты с лицами, сексуальное прошлое которых неизвестно.

Необходим тщательный контроль переливаемой крови и ее препаратов.

ВИЧ -инфицированным женщинам не рекомендуется иметь детей, так как риск передачи инфекции младенцу очень высок, и врачи не всегда могут спасти его от заражения.

Персонал парикмахерских, тату-салонов должен быть информирован о способах стерилизации инструментов.

  • Организация диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными.
  • Своевременное выявление и установление диагноза ВИЧ
  • Обследование доноров крови
  • Профилактическая работа с уязвимыми группами населения
  • Гигиеническое воспитание населения (предоставление информации о методах профилактики, о симптомах заболевания)
  • В ЛПУ должны иметь для больных и посетителей специальную наглядную агитацию по предупреждению заражения ВИЧ, информацию о деятельности медицинских учреждений и общественных организаций, оказывающих помощь инфицированным ВИЧ.
  • Учебные программы образовательных учреждений (школы, вузы) должны включать вопросы профилактики ВИЧ.
  • В рамках Всемирного дня борьбы со СПИДом в учебных учреждениях должны проводиться классные часы, внеклассные мероприятия по данной теме.
  • Особенно актуальна профилактика ВИЧ-инфекции в хирургии и стоматологии, где повышен риск заражения.

Меры предосторожности:

  • Безопасное оборудование места работы с пробами крови, инструментами
  • Использовать тщательно продезинфицированных инструментов и приспособлений
  • Работа только в одноразовых медицинских перчатках

Проблема распространения ВИЧ-инфекции является актуальной на протяжении 30 лет. Несмотря на предпринимаемые усилия переломить ход развития эпидемии пока не удалось.

Источник: http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/16/2463/

Длительность вирусоносительства вич инфекции

Длительность вирусоносительства при вич инфекции

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6

1. Источником ВИЧ-инфекции для человека являются:

1. домашние и дикие животные

2. больные ВИЧ-инфекцией

3. инфицированные ВИЧ

2. Основные пути заражения ВИЧ-инфекцией:

1. не более 15-30 дней

2. до нескольких месяцев

3. до несколько лет

4. Теория происхождения, ВИЧ общепризнанная в мире в настоящее время:

1. биологическое оружие

2. результат изменения генома человека под

3. влиянием природных катаклизмов

4. африканская теория

5. Зарегистрировано наибольшее количество внутрибольничных вспышек ВИЧ-инфекции в:
ОТВЕТЫ:

1. странах Центральной Африки

3. России и Румынии

6. Пути передачи ВИЧ-инфекции:
ОТВЕТЫ:

7. Риск профессионального заражения при контакте с ВИЧ-инфицированным пациентом может произойти при:

2. порезе острорежущим предметом

3. попадании на верхние дыхательные пути

8. Наиболее опасны для заражения биологические жидкости:

9. Причина, иммунодефицитного состояния при ВИЧ-инфекции заключается в:
ОТВЕТЫ:

1. поражении В-клеток

2. поражении Т-лимфоцитов

3. поражении эритроцитов

10. Продолжительность стадии инкубации в соответствии с клинической классификацией ВИЧ-инфекции (1989г.):

1. стадия инкубации длится от момента заражения до развития оппортунистических инфекций

2. стадия инкубации длится от момента заражения до появления генерализованной лимфоаденопатии

3. стадия инкубации длится от момента заражения до выработки антител

11. В организме человека ВИЧ — поражает:
ОТВЕТЫ:

12 Причины, обуславливающие развитие, оппортунистических заболеваний, приводящих боль­ного к смерти:

1. снижение иммунитета

13. Симптомы, характерные для стадии вторичных заболеваний при ВИЧ — инфекции:
ОТВЕТЫ:

1. увеличение нескольких групп лимфоузлов

3. снижение веса более 10%

4. одышка и боли в сердце

14. Наиболее частые оппортунистические инфекции:
ОТВЕТЫ:

2. саркома Капоши

15. Наиболее частые причины смерти при ВИЧ — инфекции:
ОТВЕТЫ:

1. туберкулез, токсоплазмоз, листериоз

2. оппортунистические инфекции

16. Лабораторные методы, используемые для диагностики ВИЧ:
ОТВЕТЫ:

1. реакция связывания комплимента (РСК) и реакция агглютинации (РА)

2. реакция непрямой гемагглютинации (РНГА)

3. иммуноферментный анализ (ИФА)

4. имминоблот (ИБ)

17. Условия хранения сывороток крови, отобранных для исследования на ВИЧ:
ОТВЕТЫ:

1. при температуре не выше 0°С до 2 суток

2. при температуре не выше +4°С до 7 суток

3. при температуре не выше+8 С до 3 суток

18. Правила доставки крови на ВИЧ-инфекцию в лабораторию:
ОТВЕТЫ:

1. в пробирках с резиновой пробкой попутным транспортом

2. в пробирках на штативе любым медработником или водителем

3. в специальной металлической емкости со штативом в пробирках с пробками медработником или водителем, прошедшим инструктаж

19. При попадании ВИЧ-инфицированной крови на кожу, медсестра должна:
ОТВЕТЫ:

1. тщательно вымыть лицо мылом

2. протереть лицо сухим ватным тампоном

3. протереть 70% раствором спирта, промыть водой с мылом, повторно обеззаразить 70% раствором спирта

20. Доноры крови обследуются на. ВИЧ-инфекцию:
ОТВЕТЫ:

2. 1 раз в 6 месяцев

3. при каждой сдаче крови или др. биоматериала

21. Наиболее эффективный метод в борьбе по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции в мире в настоящее время:

3. санитарно-просветительская работы, среди населения

4. изоляция больных и инфицированных

22. Лица, относящиеся к группам «повышенного риска» по ВИЧ-инфекции состоят на учете в:
ОТВЕТЫ:

1. центрах СПИДа

2. кожно-венерологических, наркологических кабинетах.

3. территориальных центрах санэпидслужбы

4. лечебных учреждениях, по. месту жительства КИЗ

23. Длительность наблюдения за детьми рожденными от ВИЧ — инфицированных матерей:
ОТВЕТЫ:

3. не подлежат наблюдению

24. За нарушение врачебной тайны при выявлении ВИЧ-инфицированных медработник несет от­ветственность в виде:

1. исправительных работ до 2 лет

2. лишение права заниматься медицинской деятельностью на срок от одного до 3 лет

25. Мероприятия в отношении кормящих матерей, инфицированных ВИЧ:
ОТВЕТЫ:

1. ребенок изолируется от матери

2. запрещается грудное вскармливание и осуществляется переход на искусственное

3. ограничений не имеется

26. Материал, исследуемый от больного на ВИЧ-инфекцию:
ОТВЕТЫ:

1. слизь из зева

3. сыворотка крови

27. Наиболее верно утверждение:

1. заразившийся ВИЧ человек не заразен и не может стать источником инфекции до появления антител в крови

2.ВИЧ-инфицированным называется, лицо от момента заражения до терминальной стадии заболевания

28. Человек считается ВИЧ-инфицированным, если:
ОТВЕТЫ:

1. антитела к ВИЧ к сыворотке крови выявлены метолом ИФА отечественными тест-системами с двумя положительными результатами из 2-х или-3-х анализов

2. антитела к ВИЧ в сыворотке крови выявлены методом ИФА импортными тест-системами

3. антитела к ВИЧ в сыворотке крови выявлены методом иммунного блотинга

29. Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в настоящее время в России:
ОТВЕТЫ:

2. спорадические случаи
3 эпидемия

30. Перечислите основные симптомы ВИЧ-инфекции:

1. длительная лихорадка

2. длительная диарея

3. снижение массы тела

4. увеличение лимфоузлов

31. При попадании крови пациента на кожу медицинского работника необходимо:
ОТВЕТЫ:

1. смазать 2% раствором йода

2. промыть водой с мылом

3. обработать 3 % раствором хлорамина

4. обработать 70 % раствором спирта, обмыть водой с мылом и повторно обеззаразить 70% раствором спирта

32. При уколе кожи медицинского работника использованной иглой необходимо:
ОТВЕТЫ:

1. обработать рану 2% раствором йода

2. обработать рану 5% раствором йода

3. выдавить из раны кровь и обработать ранку 5% раствором йода

33. При попадании крови пациента на слизистую оболочку медицинского работника необходимо:
ОТВЕТЫ:

1. обработать слизистые 2% раствором борной кислоты

2. обработать слизистые 0,05 % раствором марганцовокислового калия

34. Возбудителем ВИЧ — инфекции является:
ОТВЕТЫ:

35. Возбудитель ВИЧ-инфекции:
ОТВЕТЫ:

1. устойчив в окружающей среде

2. не устойчив в окружающей среде

36. ВИЧ проникает в организм человека:
ОТВЕТЫ:

1. через неповрежденную кожу и слизистые

2. через поврежденную кожу и слизистые

37. На ВИЧ губительно действует:
ОТВЕТЫ:

1. ультрафиолетовое излучение

2. 1 % раствор хлорамина

3. 3% раствор хлорамина

38. Источником ВИЧ-инфекции является:

1. вирусоносители, больные люди

2. больные животные, птицы

3. больные животные и человек

39. Заражение ВИЧ-инфекции может произойти при:
ОТВЕТЫ:

1. пользовании общей посудой

2. при переливании крови, препаратов крови, при пересадке органов и тканый

3. при пользовании общим туалетом с ванной

40. Медицинский работник, разгласивший данные о ВИЧ-инфицированном больном:
ОТВЕТЫ:

1. подвергается административному взысканию

41. ВИЧ-инфекция и СПИД — это:
ОТВЕТЫ

1. два разных заболевания

2. две формы одного заболевания

3. СПИД является терминальной стадией ВИЧ-инфекции

42. Инкубационный период при ВИЧ-инфекции:
ОТВЕТЫ:

3. от 3 недель до 3 месяцев, иногда до года и более

43. К СПИД — ассоциированным инфекциям относятся:
ОТВЕТЫ.

1. брюшной тиф, дизентерия, холера

2. токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция

Источник: https://gemoglobin.top/dlitelnost-virusonositelstva-vich-infekcii/

MedGalva.Ru
Добавить комментарий