МРТ простаты или ТРУЗИ – что лучше

Мрт простаты: что показывает, подготовка, как делают и цена

МРТ простаты или ТРУЗИ – что лучше

Магнитно-резонансная томография (МРТ) простаты – это диагностический метод подтверждения или опровержения простатита, аденомы, абсцессов, рака.

При сканировании определяются структура, размеры, положение органа, выявляются абсцессы, воспаления, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Точность постановки диагноза составляет более 89%, что выше, чем при УЗИ или КТ. Если совмещать МРТ с биопсией, то показатель достигает 100%.

Что показывает МРТ предстательной железыКак подготовиться к исследованиюКак делают МРТ предстательной железыМРТ при раке простатыРасшифровка результатовСколько стоит процедураОтзывы

Что показывает МРТ предстательной железы

Метод МРТ предстательной железы представляет собой перевод в картинку резонирующей реакции водорода из тканей на магнитное поле. Излучаемая энергия улавливается в радиочастотном диапазоне и показывается на экране.

Получившийся снимок дает подробную информацию о дискретности, топографии, размерах, очертаниях простаты.

Эти параметры нужны для определения урологических патологий: МРТ может показать воспалительные, пролиферативные, онкологические заболевания простаты. 

Мужчину направляют на МРТ только после проведения простых процедур (это связано со сложностью и дороговизной услуги). К примеру, диагностика хронического простатита начинается со сбора анамнеза, ректального обследования, лабораторных анализов крови и мочи. Если проведенные мероприятия не позволили точно установить заболевание – пациенту дают направление на магнитно-резонансную томографию.

Помимо дифференциальной диагностики показанием для МРТ является изучение простаты в предоперационном периоде. Исследование покажет степень поражения органа и вовлечения в патологический процесс соседних структур (тканных, костных, кровеносных, нервных). По снимкам врач получит точное представление, что именно во время операции надо удалить у мужчины.

Австралийские ученые из Института Весли провели большую научную работу по сравнению эффективности четырех видов инструментального обследования: УЗИ, ТРУЗИ, традиционной томографии и биопсии под контролем МРТ яичек, мочевого пузыря и предстательной железы. Были исследованы 489 пациентов с повышенным уровнем ПСА. Испытуемым с их согласия провели все четыре вида диагностики. Рак простаты был обнаружен у 234 человек.

Самая большая неточность по результатам исследования оказалась у ультразвукового обследования – раковые образования выявлены только в 62%. ТРУЗИ точнее – оно помогло обнаружить онкологические образования в 77 %. Точность МРТ без биопсии – 89%, с биопсией – 100%.

Парадокс в том, что несмотря на минимальную вероятность ложного диагноза при МРТ гораздо чаще делают УЗИ и ТРУЗИ. Причина – в большом числе противопоказаний и высокой стоимости томографии.

Как подготовиться к исследованию

Перед магнитной томографией необходимо на 24 часа воздержаться от продуктов с высоким содержанием грубой клетчатки (волокнистые овощи, фрукты, хлеба из муки грубого помола). Исключается еда, повышающая газообразование (минералка, бобы, фасоль, кефир). Обязательное условие – совсем не есть в течение 4 часов перед МРТ. 

МРТ простаты всегда выполняется при опорожненной прямой кишке. Пациент готовится к процедуре самостоятельно: за 12 часов до процедуры рекомендуется очистить кишечник (выпить слабительное или сделать клизму).

Психологическая подготовка к исследованию основывается на том, что пациенту следует настроиться на неподвижность в положении лежа более получаса. Никакого дискомфорта (болей, жжения) обследование не вызывает.

По медицинским стандартам магнитно-резонансная томография проводится до проведения трансректального иссечения тканей простаты (перерыв между процедурами не играет роли – может делаться в течение одного часа). Такой метод называется fusion (фьюжен) биопсия предстательной железы – она делается под контролем МРТ.

Плюс «двойной» процедуры – материал врачи берут не «вслепую» (из случайных участков простаты), а прицельно (из тех областей, которые магнитно-резонансный томограф показывает как подозрительные).

В результате сокращается количество точек взятия образцов тканей, что существенно снижает риски осложнений.

Для сравнения: во время стандартного забора ткани выполняется через 30–40 проколов, при совмещении с МРТ – 10–12.

Если порядок нарушен, забор тканевого материала был осуществлен до инструментальной диагностики, то можно делать МРТ не ранее чем через 25 суток после биопсии простаты. За этой время ранка, оставшаяся после введения иглы в железу, успеет полностью зажить.

Как делают МРТ предстательной железы

Проводится исследование внутри длинной трубы приблизительно 60 см в диаметре. Мужчина может использовать пижаму, которую выдают в клинике, или находиться во время процедуры в своей одежде, если она не перетягивает тело и не имеет металлических элементов.

При простатите, раке, абсцессе простаты или гиперплазии предстательной железы надо обследовать только зону малого таза, поэтому человек помещается в аппарат не полностью – голова, плечи, руки остаются вне томографа. Это позволяет пациенту держать глаза открытыми, слушать музыку, читать книгу (главное, во время излучения не двигать нижней частью тела). 

Для МРТ простаты мужчина помещается в аппарат не полностью – голова, плечи, руки остаются вне томографа.

Длительность МРТ – от 30 до 70 минут. Во время процедуры осуществляется 10–20 съемок. Когда делается сканирование, пациенту нужно лежать максимально неподвижно. В периоды между ними (перерывы длятся не более 2–3 минут) можно немного пошевелить ногами, о чем врач сообщит дополнительно.

Традиционный метод

Самый простой вид МРТ – исследование без использования контрастирующего материала. Применяется редко из-за высокой вероятности пропустить рак. Единственный случай, когда его делают – наличие противопоказаний для использования контраста:

  • Аллергия на состав контрастирующего препарата.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Недавно перенесенный инфаркт.
  • Флеботромбоз и патологии свертываемости крови.

Плюсы бесконтрастного МРТ – сниженная стоимость услуги, исключение вероятности аллергической реакции. Минус – без контраста труднее распознать участки онкообразований. Например, в случае малых размеров раковых опухолей в простате вероятность их обнаружения составляет 78 %, так как отсутствуют изменения окружающих ее структур.

С контрастированием

МРТ с контрастным веществом проводится для определения параметров простаты и выявления опухолей любых размеров. В качестве контраста используют:

  • Gadovist,
  • Magnevist,
  • Omniscan,
  • Dotarem.

Перечисленные средства содержат соли гадолиния. Это металл, имеющий серебристый оттенок и отчетливо различаемый при проведении МРТ простаты с контрастированием.

Вводят препарат инъекционно (делается укол шприцом в вену). За 2–3 минуты кровь с контрастом достигает простаты, можно проводить магнитно-резонансную томографию.

Спустя сутки после процедуры контрастное вещество выводится из организма вместе с мочой.

Мультипараметрическая МРТ

Для повышения точности постановки диагнозов разработан алгоритм многопараметрического анализа данных томографии. Другое название системы – PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System). Само исследование проходит на стандартном оборудовании (сейчас часто применяется прицельная МРТ, представляющая собой обследование простаты на сверхвысокопольном томографе). 

Мультипараметрическая МРТ простаты делается дольше, чем стандартная томография (на 20–30 минут). Время на анализ полученной информации тоже продлевается. 

Плюсами мультипараметрической МРТ является возможность проведения процедуры без биопсии. Вероятность «проглядеть» опухоль по сравнению с традиционной магнитно-резонансной томографией снижается на 12 %.

МРТ при раке простаты

Показанием для проведения МРТ служит повышенное ПСА в крови. Увеличение уровня антигена происходит при аденоме простаты, гнойном простатите, абсцессе мочевого пузыря и раке. Магнитно-резонансная томография позволит определить точную патологию.

При диагностике рак простаты подтверждается, если на снимке выявляются плотные сгустки, которые не должны тут присутствовать согласно анатомии железы. МРТ позволяет определить форму онкологии: является ли опухоль аденоидной, муцинозной или фиброзной.

Например, слабый резонирующий сигнал характерен для рака простаты, образованного клетками с муцином (эта информация помогает определить подходящий вид лечения онкобольного).

 Чтобы понять характер опухоли (злокачественный или доброкачественный), после магнитно-резонансной томографии делается биопсия.

Расшифровка результатов

Анализ данных МРТ – задача диагноста и уролога. При желании можно воспользоваться медицинскими стандартами, позволяющими самостоятельно проанализировать снимки.

  • Здоровая простата. Размеры железы, ее капсулы, семенников, окружающих тканей, сосудов, нервов — все в норме. Опухоли отсутствуют.
  • Доброкачественная гиперплазия. На снимке МРТ видно симметричное или ассиметричное разрастание железы с сохранением равномерных контуров.
  • Простатит. На МРТ видно, что железа становится крупнее, но ее контуры, в отличие от аденомы, нечеткие (из-за ослабления кровонаполнения от венозного сплетения).
  • Рак на МРТ характеризуется единичными или множественными новообразованиями. Они локализуются точечно или распространяются за капсулу простаты.

Следует обязательно спросить интерпретацию результатов МРТ у специалиста (точный диагноз ставится по результатам МРТ, ПСА, УЗИ и пр.). Самим можно неправильно расшифровать данные снимков и начать неправильное лечение (или посчитать себя здоровым, ничего не предпринимать и запустить болезнь).

Сколько стоит процедура

Основной минус томографии в том, что она не входит в перечень услуг, которые делают бесплатно по страховому полису. Цена на МРТ достаточно высокая (в сравнении с другими методами диагностики) – это оправдано сложностью процедуры, дорогим оборудованием, высокой квалификацией персонала.

Вид МРТ простатыСредняя стоимость в руб.
Без контраста5500
С контрастным веществом6500
с биопсией9500
С параллельным изучением всех органов малого таза12000

Для сравнения, КТ простаты обойдется в 2600–4000 руб. Ультразвуковое исследование стоит от 900 руб.; чтобы сделать ТРУЗИ, надо отдать около 1200 руб.

Бесплатно магнитно-резонансную томографию тоже можно сделать. В городских поликлиниках выделяют квоты на несколько льготных процедур в месяц.

Эти квоты медицинское учреждение распределяет между пациентами, кому такое исследование важнее остальных. Так как предложений мало, то порой бесплатного МРТ пациенты ожидают по полгода и дольше.

Если обследование требуется срочно – придется воспользоваться платными услугами.

Отзывы

«МРТ назначили после пальпации простаты, анализа на ПСА, СОЭ и УЗИ. Было подозрение на рак. Процедуру проходил в Кирове, в частном диагностическом центре. Отдал примерно 6 500 руб.

Из минусов – ужасно шумный аппарат, за полчаса голова разболелась из-за монотонного жужжания и треска. Почему-то мне не дали наушники с музыкой, хотя читал, что их всегда выдают.

Кстати, онкология не подтвердилась, чему безумно рад».

Андрей, 36 лет

«Живу с раком простаты 2-й степени уже 10 лет. Оперировался 6 лет назад и 3 года назад, так как были рецидивы. Делаю магнитную томографию каждые 7–10 месяцев. Процедура лучше КТ, так как нет лучевой нагрузки. Никакого дискомфорта в процессе – просто лежишь и думаешь о своем. Перед введением контраста обязательно проверяют на креатинин, если он не в норме, то процедура отменяется».

Геннадий, 48 лет

Источник: http://Mprostata.ru/diagnostika/mrt-prostaty

Обследования простаты: ТРУЗИ, МРТ, Что лучше

МРТ простаты или ТРУЗИ – что лучше

  • ТРУЗИ
  • МРТ
  • Что лучше

Предстательная железа является органом мочеполовой системы мужчины. Во всем мире каждый второй представитель сильного пола сталкивается с различными патологическими процессами, которые могут затрагивать эту зону. Чаще всего, конечно же, диагностируют аденому, и если ее своевременно не вылечить, то воспаление перейдет в онкологию.

Именно поэтому очень важно как можно раньше выявлять заболевания. В современной медицине есть различные методики, которые справляются с поставленной задачей. Однако многие пациенты не перестают задаваться вопросом, сделать ТРУЗИ простаты или МРТ, что лучше. Поэтому необходимо рассмотреть преимущества и недостатки каждого обследования.

ТРУЗИ

Если в ходе профилактического осмотра уролог заподозрил наличие у мужчины первых признаков простатита, ему могут назначить выполнение трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ). Основными показаниями для его проведения являются нарушением потенции, снижение уровня сексуального влечения, невозможность оплодотворение яйцеклетки, боль в промежности.

Обязательно эта процедура будет проведена, если врач обнаружил уплотнение в предстательной железе или в зоне заднего прохода. В отличие от обычного ультразвукового скрининга, ТРУЗИ характеризуется более высоким уровнем информативности, поскольку специалист имеет возможность максимально точно изучить структуру и состояние органа.

Рис — Принцип выполнения ТРУЗИ простаты с биопсией.

При необходимости также можно одновременно выполнить биопсию (забор клеток предстательной железы для последующего гистологического исследования).

Преимущества

Основными преимуществами ТРУЗИ можно назвать:

  1. Отсутствие болезненности во время манипуляции;
  2. Процедура является не травматичной и безопасной для пациентов;
  3. Перед выполнением скрининга практически не нужно подготавливать организм;
  4. В отличие от рентгена, трансректальное исследование на аппарате УЗИ не сопровождается пагубным облучением;
  5. Процедура является короткой по продолжительности.

Недостатки

Рассматривая недостатки, в первую очередь следует сказать о том, что они практически отсутствуют. Единственное, с чем столкнется пациент, так это с незначительным психологическим дискомфортом, поскольку осуществляется проникновение датчика через анальное отверстие. Именно поэтому мужчина должен правильно настраиваться.

К сожалению, не всегда для диагностики простатита можно прибегнуть к трансректальному ультразвуковому исследованию. Если у пациента имеются проблемы с прямой кишкой, либо же при наличии аномалии в этой зоне, процедура не может быть проведена, ввиду индивидуальных особенностей организма.

МРТ

На протяжении многих лет УЗИ или ТРУЗИ считалось золотым стандартом в диагностике опухолей, а также воспалительных процессов, которые поражают предстательную железу. Однако медицина не стоит на месте и постоянно прогрессирует, улучшается в техническом плане. Сегодня многие урологи советуют заменить этот метод диагностики на МРТ.

Врачи обращают внимание пациентов на то, что магнитно-резонансная томография является более точным способом выявления патологических процессов. Главной отличительной особенностью от ультразвукового скрининга является то, что во время исследований есть возможность провести дифференциацию с другими заболеваниями.

Рис — Рак простаты и здоровая железа на снимках с аппарата МРТ. Источник: mrtikt.ru

Нужно отметить отсутствие у МРТ негативного воздействия на организм, такого как облучение. Однако процедура эта продолжается довольно долго, и в течение всего времени пациент должен оставаться неподвижным. Если не соблюдать это правило, то не исключено, что полученные данные будут недостоверными.

Среди недостатков можно назвать еще это, что не каждое медицинское учреждение может себе позволить приобрести и содержать аппарат для выполнения магнитно-резонансной томографии. Именно поэтому стоимость процедуры в разы выше, если сравнивать ее с ультразвуковым скринингом.

Что лучше

Что лучше, МРТ или УЗИ простаты, до настоящего времени врачи так и не смогли определить. Это обусловлено множеством факторов, которые основываются на индивидуальности каждого клинического случая. Однако вне зависимости от того, к какому методу диагностики больше склоняется пациент, диагностировать патологию простаты однозначно можно, если она имеется.

Источник: https://Pro-MD.ru/uran/surveys/radiology/uran-uzd/prostaty-ili-truzi/

Что показывает МРТ простаты у мужчины

МРТ простаты или ТРУЗИ – что лучше

Иногда мужчина, обратившийся к урологу с жалобами на плохое мочеиспускание и болезненность в промежности, может получить направление на МРТ простаты. Это стандартный способ обследования, который широко применяется в диагностике разных заболеваний, в том числе и проявляющихся в предстательной железе.

Рассмотрим, кому показана магнитно-резонансная томография и как ее делают. Поделимся сведениями о том. что показывает прибор и как подготовиться к исследованию правильно.

Что такое МРТ и чем оно лучше УЗИ

Магнитно-резонансная томография или МРТ — это методика исследования органов, в основе которой лежит способность ядер атомов продуцировать электромагнитные волны, которые могут быть зафиксированы прибором. По сути МРТ позволяет сканировать орган послойно, не нарушая целостности тканей и не воздействуя негативно на обследуемого.

Томограф делает снимки в трех направлениях:

  • спереди назад;
  • сверху вниз;
  • справа налево.

Полученная информация обрабатывается в процессоре и выводится на экран компьютера. При необходимости на основе снимков можно создать трехмерную модель органа, в данном случае простаты.

УЗИ, в отличие от МРТ, такими возможностями не обладает. Врач может с помощью этого метода обнаружить патологический процесс, но просканировать орган удается в одной или двух плоскостях. Поэтому точность ультразвукового исследования ниже и не всегда удается правильно распознать патологический процесс.

В сомнительных случаях при обследовании предстательной железы с помощью УЗИ мужчину направляют на МРТ.

Показания к проведению МРТ

МРТ является сравнительно дорогостоящие методом, поэтому в большинстве случаев врач обходится ТРУЗИ или абдоминальным УЗИ. Однако часто без МРТ не обойтись.

Показаниями к магнитно-резонансной томографии являются:

  • подозрение на онкологический процесс в предстательной железе;
  • подозрение на метастазирование в органах;
  • жалобы на длительные боли в области крестца, нижней части живота, промежности и в гениталиях;
  • боли в области тазобедренного сустава, являющиеся одним из проявлений СХТБ;
  • подозрение на разрыв кисты или абсцесса.

В некоторых клиниках МРТ применяется в комплексной диагностики простатита и везикулита, а также других воспалительных процессов в органах малого таза. Направление на обследование выдает врач уролог, онколог,  андролог.

В современных условиях магнитно-резонансная томография предстательной железы может применяться при осложнениях аденомы простаты и хронического простатита.

Противопоказания к МРТ простаты

К исследованию простаты с помощью МРТ есть несколько абсолютных и относительных противопоказаний. К первым относятся те ситуации и заболевания, при которых проведение сканирования с помощью магнитного излучения невозможно совсем. К ним относятся:

  • установленный аппарат Илизарова (конструкция, собираемая на конечности при переломе костей для их правильной фиксации);
  • непереносимость контрастного вещества;
  • вес больного более 130 кг;
  • охват тела больше диаметра аппарата;
  • хроническая почечная недостаточность.

Также противопоказанием являются установленные кардиостимуляторы, имплантаты, коронарные стенты, катушки, протезы и другие устройства. Правда в этом случае противопоказание может считаться не абсолютным, а относительным. Все зависит от материала деталей, используемых в устройстве.

Если производитель уверяет, что имплантат обладает низкими магнитными качествами и совместим с МРТ, обследование может быть проведено после консультации с врачом и под внимательным контролем со стороны медицинского персонала. В противном случае МРТ простаты будет запрещена.

Относительными противопоказаниями являются клаустрофобия и гиперкинез (повышенная подвижность). Эти нарушения приводят к тому, что пациент не может спокойно лежать в аппарате, проявляет беспокойство, двигается, а значит и результат не будет четким. Потому МРТ делают лишь в экстренных случаях.

Если необходимо, больного могут ввести в медицинский сон на время обследования. Делается это в крайних случаях.

Как подготовиться к МРТ простаты

МРТ любых органов, включая предстательную железу, требует подготовки обследуемого. Что-то сделает врач, например, проведет обследование на чувствительность к контрастному веществу и проверит состояние почек. Но и самому мужчине предстоит приложить усилие:

  • за 2 дня до назначенной даты убрать из рациона любые продукты, которые могут вызвать вздутие кишечника — молочные продукты, газировку, бобовые и крестоцветные овощи;
  • в день исследования не кушать (если МРТ будет без контрастирования, то легкий завтрак не повредит);
  • за час до поездки к врачу сделать очистительную клизму.

Если планируется только проверка простаты, то мочевой пузырь должен быть наполнен. Для этого нужно выпить литр-полтора воды без газа, но в туалет не ходить. Если врач считает, что нужно проверить и другие органы малого таза, то мочевой пузырь нужно будет опорожнить. Эти нюансы желательно уточнить заранее.

Медикаментозная подготовка заключается в приеме за час до обследования Но-шпы, Дротаверина или другого спазмолитика. Также может быть проведена внутривенная инъекция гиосцина бутилбромида для уменьшения перистальтики кишечника.

Как делают МРТ простаты

Перед тем, как начать обследование, врач беседует с мужчиной. Сначала собирается информация о том, есть ли аллергия на препараты, какие установлены имплантаты. Также спрашивают о татуировках и времени их нанесения — более 20 лет назад использовались чернила с высоким содержанием металлов, потому такие татуировки могут нагреваться во время обследования.

Также врач рассказывает о порядке мероприятия и дает инструкции по действиям в случае появившегося страха или ухудшения самочувствия.

Дальнейшее обследование проводится примерно в следующем порядке:

  1. Мужчина заходит в кабинет МРТ, раздевается и снимает с себя все металлические вещи, включая нательный крестик, часы, обручальное кольцо и т.д.
  2. Ложится на специальный стол аппарата, врач фиксирует его руки и ноги — это нужно, чтобы случайные движения не мешали исследованию.
  3. Убедившись, что мужчина чувствует себя нормально, задвигает стол вместе с ним в тоннель томографа.
  4. Начинается сканирование. Мужчина может это определить по ритмичным щелчкам и различным звукам, а в области обследуемой зоны возможно появление чувства легкого жара.
  5. Если делают МРТ простаты с контрастированием — предварительно в вену будет установлен катетер, через который вещество будет поступать в автоматическом режиме. В этом случае возможно периодическое чувство холода или тепла.

МРТ предстательной железы длится не более 45 минут, иногда требуется и меньше времени. МРТ с контрастированием может длиться до часа или чуть больше. Если мужчина опасается, что звуки будут раздражать — можно попросить у медсестры специальные шумопоглощающие наушники. В них некоторые больные даже могут уснуть, что не воспрещается регламентом обследования.

Результаты будут готовы примерно через час после окончания обследования. Их выдадут лично больному или направляют лечащему врачу.

Последствия МРТ для мужчины

Опасаться каких-либо негативных последствий для здоровья или потенции не стоит — процедура магнитно-резонансной томографии абсолютно безвредна для больного. У некоторых мужчин возможны аллергические реакции на контрастное вещество, выраженные в следующих симптомах:

  • высыпание на коже;
  • чувство жжения в области введения препарата;
  • зуд на коже.

В особо тяжелых случаях возможны нарушения дыхания, кашель, одышка и чувства сдавленности в груди. Это признаки аллергической реакции на контрастное вещество.

Чтобы избежать неприятностей, нужно оповещать врача о возможных проблемах и правдиво отвечать на его вопросы.

Заключение

МРТ простаты — это безопасная, но действенная методика обнаружения проблем в органах. Томограф позволяет получить снимки предстательной железы в трех плоскостях, эти изображения могут быть преобразованы в 3D модель.

Такие возможности делают МРТ незаменимым в диагностике рака простаты, аденомы железы или особенностей хронического течения простатита. Обследование длится около 45 минут, а результат будет готов уже через час.

Такая скорость выполнения обследования, а также незначительное число подготовительных процедур позволяют использовать МРТ даже в экстренных случаях.

Возможно вас заинтересует

Источник: https://prostatits.ru/prostatit/mrt-prostaty.html

Магнитно-резонансная томография простаты

МРТ простаты или ТРУЗИ – что лучше

МРТ простаты — базовый диагностический метод для выявления злокачественных формирований. Подготовительные мероприятия к манипуляции предусматривают информирование пациента о правилах проведения магнитно-резонансной томографии и определение данных о здоровье.

Рак предстательной железы занимает лидирующую позицию в списке смертности среди мужчин. Заболевание необходимо лечить на начальных этапах формирования. Тогда получится избежать печальных последствий и добиться благоприятного прогноза. Томография позволяет сделать четкие снимки органа, увидеть на них пораженные клетки и подобрать эффективную схему терапии.

Принцип диагностического метода

Принцип исследования — воздействие на клетки высокочастотными магнитными полями, которое помогает досконально изучить предстательную железу, близлежащие органы: конечную часть пищеварительного тракта, лимфатические узлы, мочевыводящий канал, семенные пузырьки, мочевик и его стенки, тазовые кости.

Магнитно-резонансная томография выдает снимок, отображающий патологические изменения тканей предстательной железы, парапростатической клетчатки, их распространенность на соседние органы.

Характеристики диагностической методики:

  • высокая точность и детальность снимка мягких тканей;
  • высокая градация определяемых заболеваний;
  • безопасность, так как отсутствует облучение;
  • гипоаллергенность используемых материалов;
  • проводится в трех проекциях: сагиттальной (плоскость, разделяющая позвоночник на левую и правую стороны), аксиальной (на нижнюю и верхнюю), коронарной (на переднюю и заднюю).

Методика не представляет опасности и проходит безболезненно. Человек может испытывать лишь легкий дискомфорт из-за замкнутого пространства.

Разновидности

МРТ определяет тяжелые патологии на начальных этапах их развития. Это значительно увеличивает шансы на благоприятный исход. Помимо основного метода проведения магнитно-резонансной томографии, существуют дополнительные способы, увеличивающие точность:

  • Манипуляция с катушкой: при проведении приносит дискомфорт, но отличается высокой точностью.

    В нижнюю часть пищеварительного тракта внедряют тонкий, гнущийся провод. Он помогает сфокусировать магнитное поле очень близко к простате.

  • Введение контрастного вещества в/в: дает возможность визуально отличить здоровые и пораженные клетки. Не назначается при непереносимости красителя.

  • Спектрограмма: обычно применяется в тандеме с предыдущим способом диагностики. Определяет химическую структуру тканей.
  • Прицельное исследование: проводится на сверхвысокопольной аппаратуре с применением брюшной катушки. Назначается в качестве альтернативы биопсии.
  • Диффузно-взвешенная МРТ: методика выявляет онкологию при помощи визуализирования молекулярной диффузии. На оборудовании злокачественное новообразование хорошо просматривается.

Перечисленные диагностические манипуляции назначаются по отдельности или в комплексе, для получения максимально точных данных.

Кому рекомендована и когда нельзя проводить

Решение о проведении манипуляции принимает доктор. Она рекомендуется при подозрении на следующие патологии:

  • простатит любого характера;
  • аденома;
  • киста, конкременты, абсцесс;
  • аденокарцинома и остальные типы онкологии.

Диагностика способна навредить здоровью обследуемого при присутствии имплантов или металлических инородных тел. Если они имеются, нужно сообщить медицинскому работнику.

Процедура не совершается:

  • при наличии дефибриллятора или электрокардиостимуляторы;
  • большие импланты из металла;
  • слуховой аппарат в барабанной полости;
  • хирургические клипсы;
  • встроенные трубки для ввода медикаментов.

Косвенными ограничениями являются:

  • патологии тяжелого характера в сердце;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • протезы сердечных клапанов;
  • инсулиновые помпы;
  • клаустрофобия.

Трудности в совершении обследования могут возникнуть при наличии больших татуировок, выполненных краской, имеющей в составляющих металл. Сложности бывают в совершении манипуляции в отношении крупных мужчин. Иногда они не помещаются в аппарат.

Что лучше: УЗИ, ТРУЗИ, томография или МРТ с биопсией?

Специалисты из Австралии провели исследования, чтобы определить эффективность диагностических методов: ультразвукового исследования, трансректального УЗИ, магнитно-резонансной томографии и биопсии под контролем МРТ. Обследование проводилось в отношении яичек, мочевика и простаты.

В исследовании принимали участие 489 человек. У всех был повышенный показатель простатического специфического антигена. Добровольцы прошли четыре метода диагностики. У 234 мужчин была выявлена онкология.

Самую низкую точность выдало УЗИ. Этот метод диагностики выявил рак всего у 62% больных. ТРУЗИ оказалось более эффективным способом – обнаружило злокачественные образования у 77% исследуемых. Результативность МРТ без биопсии — 89%, с биопсией — 100%.

Томография — наиболее точный и эффективный диагностический метод, но все же чаще делают УЗИ, ТРУЗИ. Это связано с тем, что МРТ обладает большим количеством ограничений в проведении и немалой стоимостью.

Подготовительные мероприятия и ход процедуры

К томографии нужно подготовиться, чтобы получить максимально точные данные:

  • за сутки до манипуляции отказаться от еды, которая может спровоцировать метеоризм: фрукты, бобы, овощи, злаковые, газировка, нектары, молочная продукция;
  • до диагностики принять препараты, препятствующие газообразованию;
  • вечером и утром перед МРТ ставится очищающая клизма (если нет проблем с органами ЖКТ, достаточно обычной дефекации);
  • за три-четыре часа до диагностики не употреблять никакую еду;
  • во время мероприятия мочевик должен быть заполнен: начать пить воду за пару часов до мероприятия;
  • за тридцать минут до МРТ принять спазмолитики;
  • если пациент испытывает сильное волнение перед процедурой, принять седативные лекарства.

Помимо всего перечисленного, мужчина должен еще и документально подготовиться к процедуре. Взять с собой на диагностику направление, снимки и все остальные бумаги с предыдущих обследований. Это поможет построить схему диагностики, чтобы она дала максимально точные результаты.

Из-за анатомического строения простату тяжело изучить (она имеет маленькие размеры и расположена глубоко). Поэтому при проведении МРТ используются вспомогательные приемы.

Классическое проведение МРТ

Обследуемого помещают в лежачей позиции на стол, задвигающийся в камеру, оснащенную высокочастотными магнитами. Их волны поглощаются тканями в разной степени. Появляющиеся колебания улавливают специальные датчики, а компьютер визуализирует их. Снимки выводятся на пленку.

Чтобы человек не двигался, его фиксируют подушками и ремнями. Это необходимо, чтобы результаты диагностики были максимально достоверными. От обследуемого требуется только лежать и не шевелиться. Процедура обычно длится не более тридцати минут.

Пациент может испытывать чувство дискомфорта в замкнутом пространстве. Если такое наблюдается, нужно сообщить медицинскому работнику. Он даст успокоительные средства.

С собой в кабинет нельзя брать:

  • пластиковые карты;
  • снимающиеся протезы;
  • булавки;
  • гаджеты.

Перед мероприятием обязательно снимаются браслеты, пирсинг, серьги и прочие украшения.

МРТ с использованием красителя

Перед проведением МРТ в вену вводится специальное вещество. Его цвет хорошо визуализируется на мониторе аппарата. Такой метод диагностики, как правило, применяется при подозрении на рак простаты.

Пациент предварительно сдает анализ на наличие аллергии на краситель и проходит исследование на тяжелые заболевания почек. Если результаты анализа отрицательные, то диагностику проводят. Процедура ничем не отличается от стандартной, за исключением предварительного вкалывания контрастного вещества.

Методика с эндоректальной катушкой

В заключительную часть пищеварительного тракта вводят гнущийся провод из латекса.

Методика дает возможность создать еще одно магнитное поле рядом с предстательной железой и лучше расценить положение. Катушку направляют в прямую кишку.

Баллон надувают, фиксируя оборудование в нужном положении. После этого манипуляция совершается по стандартной схеме. В конце баллон сдувают, прибор убирают.

Бывают необходимы дополнительные снимки предстательной железы, процедуру повторяют. Дискомфорта мужчина не ощущает, только несильное давление в окончании пищеварительного тракта.

Во время процедуры ставят очистительную клизму для снижения чувства дискомфорта. Если у мужчины регулярно случаются запоры, ему дают слабительное.

АндрологМед рекомендует: томография при злокачественной опухоли простаты

При злокачественном новообразовании на мониторе аппарата МРТ видны плотные сгустки в железе, которые, согласно анатомическому строению органа, находиться там не должны. Диагностика дает возможность определить тип формирования: аденоидное, муцинозное, фиброзное.

Слабый резонирующий сигнал указывает на рак предстательной железы, образованный клетками с муцином. Благодаря такой информации становится легче подобрать эффективную схему терапии. Для определения характера новообразования (доброкачественный или злокачественный) после МРТ совершают биопсию (забор клеток или биоптата для изучения).

Преимущества МРТ

Магнитно-резонансная томография обладает следующими преимуществами перед другими методиками:

  • отсутствует ионизирующее облучение, исключена вероятность канцеро-, мутагенеза;
  • процедура абсолютно безопасна и безболезненна для обследуемого;
  • обладает высокой точностью определения патологических изменений в предстательной железе;
  • быстрое предоставление результатов: через тридцать минут они уже будут готовы;
  • дает возможность обнаружить отек тканей;
  • диагностика совершается в любой проекции.

При помощи диагностической методики МРТ находят воспаление, аденому простаты. Рак очень тяжело обнаружить на начальных этапах формирования, однако томография позволяет это сделать.

Источник: http://AndrologMed.ru/diagnostika/mrt-prostaty

MedGalva.Ru
Добавить комментарий