Сультасин антибиотик инструкция по применению

Сультасин — инструкция по применению + отзывы + аналоги

Сультасин антибиотик инструкция по применению

Сультасин® – это комбинированный антибактериальный препарат, содержащий в составе полусинтетический антибиотик — ампициллин и ингибитор бактериальных ферментов (бета-лактамаз) – сульбактам.

Сультасин® производится российской фармацевтической кампанией Синтез АКОМП®. Средство предназначено только для парентерального введения (внутримышечно или внутривенно).

Стоимость одного флакона, содержащего 1.5 грамма антибиотика, составляет 55 рублей.

Сультасин®— инструкция по применению

Средство обладает широким спектром противомикробного бактерицидного воздействия. Входящий в состав Сультасина® антибиотик ампициллин, относится к аминопенициллинам. Механизм противомикробного воздействия ампициллина реализуется за счет его способности необратимо ингибировать процессы синтезирования бактериальных мембран.

Ампициллин обладает широким спектром воздействия, однако он не эффективен против штаммов бактерий, способных продуцировать бета-лактамазы.

Синтезирование бактериями ферментов является одним из механизмов устойчивости к антибактериальным средствам.

Поэтому, чтобы предотвратить инактивацию ампициллина бета-лактамазами (пенициллиназами), его комбинируют с ингибитором бета-лактамаз —  сульбактамом.

Сульбактам способен связывать выделяемые бактериями ферменты и препятствовать разрушению ампициллина. Вследствие чего достигается значительное расширение спектра противомикробного действия Сультасина®.

Следует отметить, что сульбактам также обладает собственной антибактериальной активностью против нейссерий, ацинетобактера, бактероидов, моракселлы.

Фармакологическая группа

Ингибиторозащищенные пенициллины.

Состав и форма выпуска антибиотика

Антибиотик производится в виде порошка для изготовления р-ра для введения внутримышечно или внутривенно. Существует два варианта дозировки препарата во флаконах по:

  • 0.75 грамма (0.5 ампициллин+0.25 сульбактаа);
  • 1.5 грамма (1 ампициллин+0.5 сульбактам).

Действующие вещества — ампициллин, сульбактам.

Препарат применяется только парентерально. Формы выпуска, предназначенной для перорального применения (таблетированная, капсулированная и суспензионная)не существует.

Читайте далее: Списки самых дешевых антибиотиков для взрослых и детей

Рецепт Сультасин® на латинском

Rp.: Sultasini 1,5.

D.t.d.N.10.

S. В/м, 2 раза в сутки.

Спектр воздействия Сультасина®

Антибиотик активен в отношении стрептококковой флоры, некоторых стафилококков (метициллиночувствительные штаммы, гемофильной палочки, энтерококков, нейссерий (менингококки, гонококки), эшерихий коли, клебсиелл, сальмонелл, ацинетобактера, шигелл, протея, моракселл, клостридий,  пептококков- и пептострептококков, бактероида.

Средство не эффективно в отношении метициллиноустойчивых стафилококков, псевдомонад, цитробактера, энтеробактера, серраций, микобактерий туберкулеза, клостридии дифициле, энтеробактерий, способных продуцировать бета-лактамазы первого типа, а также внутриклеточных возбудителей (микоплазма и хламидия).

Приобретенная устойчивость может развиваться у эпидермального стафилококка, энтерококка, эшерихии коли, клебсиелл и протея.

Фармакокинетические свойства Сультасина®

Препарат быстро достигает высоких терапевтических концентраций в плазме, как после введения внутривенно, так и после введения внутримышечно. Сультасин® хорошо преодолевает тканевые барьеры, способен проникать и накапливаться во многих тканях и жидкостях организма. В значительном количестве накапливается в желчи, а также перитонеальной и плевральной жидкостях.

Антибиотик способен преодолевать барьер плаценты и обнаруживаться в плодных тканях.

При менингите Сультасин® способен преодолевать гематоэнцефалический барьер и накапливаться в ликворе.

Утилизация антибиотика из организма производится преимущественно почками, с мочой и частично печенью, с желчью.

Резистентность к Сультасину®

При назначении препарата, необходимо учитывать, что некоторые бактерии могут обладать приобретенной устойчивостью к антибиотику. В связи с этим, перед использованием лекарства необходимо идентифицировать возбудителя и установить степень его чувствительности к апициллин+сульбактам.

Когда назначают ингибиторозащищенный ампициллин?

Препарат высокоэффективен при:

  • инфекциях дыхательной системы (ЛOP-органы и нижние дыхательные пути) и мочеполовой системы;
  • интраабдоминальных инфекциях (холециститы, перитонит и т.д.) и воспалении ОМТ (органы малого таза — эндометриты, простатит  и т.д.);
  • бактериемии и септицемии;
  • инфекционно-воспалительных поражениях кожных покровов, ПЖК, костей и суставов;
  • септических эндокардитах;
  • ИППП (гонорея).

Также Сультасин® может использоваться при оперативных вмешательствах на органах брюшной полости, проведении кесарева сечения или искусственного прерывания беременности, для профилактирования развития септических осложнений.

Необходимо помнить, что антибиотик не используется для лечения воспалений, вызванных псевдомонадой.

Дозы Сультасин® для детей и взрослых

Антибиотик применяют в/м или в/в. Дозировки указываются суммарно для обоих компонентов в пропорции 2:1. То есть, 1.5 грамма означает 1 грамм ампициллина и 0.5 грамма сульбактама.

При легких и неосложненных инфекционно-воспалительных процессах препарат назначают в дозе от 1.5 до трех грамм, разделяя на два введения. При среднетяжелом течении заболевания рекомендовано применять от трех до шести грамм, разделяя на 3-4 введения.

При тяжелых инфекциях доза увеличивается до 12-ти грамм, за четыре введения.

Детям, дозу антибиотика рассчитывают на массу тела. Рекомендовано применять Сультасин в суточной дозе 150 миллиграммов на килограмм массы, разделяя на три-четыре введения.

Детям первой недели жизни и недоношенным малышам следует вводить суточную дозу за два раза.

Длительность лечения ампициллин+сульбактам составляет от пяти до четырнадцати дней. Внутривенно средство вводится от пяти до семи дней, в дальнейшем при необходимости, антибиотик вводится в/м.

Больным, имеющим дисфункцию почек, а также людям преклонного возраста рекомендовано увеличивать интервалы между введением препарата. При уменьшении клиренса креатинина менее 30-ти миллилитров в минуту, дозу и временные промежутки между введениями корректируют в соответствии с СКФ.

Как разводить Сультасин®?

Для внутримышечных инъекций могут использоваться инъекционная вода, 0.5% новокаин или 0.5% лидокаин®. Флакон по 0.75 разводят двумя миллилитрами растворителя. Флакон по 1.5 грамма антибиотика – четырьмя миллилитрами растворителя.

Лидокаин® и новокаин никогда не применяют для разведения этого лекарства, при необходимости вводить его внутривенно.

Для внутривенных инфузий используют пятипроцентную глюкозу или физиологический раствор в объеме от 10-ти до двухсот миллилитров (препарат может вводиться как струйно, так и капельно).

Все растворы Сультасина® должны готовиться непосредственно перед введением.

Читайте далее: Как правильно разводить антибиотик + алгоритм + расчет дозы + правила введения

Противопоказания к назначению ампициллин+сульбактам

Инструкция по применению Сультасин® содержит информацию, что препарат противопоказан:

  • при наличии индивидуальной непереносимости бета-лактамных средств или компонентов препарата;
  • пациентам с инфекционным мононуклеозом, лимфопролиферативными заболеваниями;
  • женщинам, кормящим грудью (на время лечения естественное вскармливание необходимо временно приостановить).

При необходимости, с особой осторожностью, ингибиторозащищенный антибиотик может использоваться для лечения беременных женщин, пациентов с нарушением функции почек или печени, а также людей преклонного возраста.

При назначении антибиотика внутримышечно на лидокаине®, необходимо учитывать, что анестетик противопоказан пациентам с:

  • индивидуальной непереносимостью амидных местных обезболивающих;
  • нарушениями сердечного ритма;
  • артериальной гипотензией;
  • тяжелыми нарушениями почечной или печеночной функции;
  • брадиаритмией;
  • миастенией;
  • порфирией;
  • эпилептическими припадками;
  • сердечными блокадами.

Также лидокаин® противопоказан беременным женщинам и детям до 12-ти лет.

Антибиотик Сультасин® при беременности

Оба компонента препарата могут проникать через плаценту, однако ампициллин и сульбактам не обладают тератогенным или мутагенным действием. В связи с этим, строго по назначению врача, Сультасин® может использоваться для лечения беременных.

Однако необходимо помнить, что беременным противопоказан лидокаин®, поэтому его использование в качестве растворителя исключается.

При применении препарата во время ГВ, рекомендовано временно прекратить естественное вскармливание. Это связано с тем, что оба компонента могут проникать в грудное молоко и выделяться с ним.

Нежелательные эффекты от применения Сультасин®

Препарат, как правило, хорошо переносится больными. Побочные эффекты от терапии Сультасином® могут проявляться расстройствами в работе ЖКТ (жалобы пациентов на тошноту, рвоту, боли в животе), дисбактериозом кишечника, молочницей, сонливостью, головокружением, аллергиями, болезненностью и флебитом в месте введения.

В единичных случаях, возможно развитие антибиотикоассоциированой диареи и псевдомембранозного колита.

При длительном использовании антибактериального ср-ва, возможно развитие суперинфекции.

Читайте далее: Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков и какие лучше?

Сультасин® и алкоголь

Антибиотик выводится почками и печенью, поэтому сочетание со спиртными напитками может привести к поражению ЦНС, вследствие интоксикации, а также нарушению печеночной и почечной функции.

Также, прием алкоголя может утяжелить степень кишечного дисбактериоза и спровоцировать развитие антибиотикоассоциированной диареи.

Помимо этого, спиртные напитки значительно снижают эффективность проводимой антибиотикотерапии.

В связи с этим, сочетать Сультасин® и алкоголь, не рекомендовано.

Аналоги Сультасин®

Торговые названия других препаратов, содержащих ампициллин+сульбактам:

  • Сулациллин®;
  • Сульбацин®;
  • Амписульбин®;
  • Уназин®.

Отзывы о Сультасин®

К преимуществу препарата можно отнести его хорошую переносимость, возможность использования в неонатологической практике (лечение новорожденных), а также для лечения беременных женщин.

К недостаткам препарата можно отнести риск развития приобретенной устойчивости возбудителя, необходимость его частого введения и дороговизну курса лечения при среднетяжелой и тяжелой инфекции.

Читайте далее: Молочница после антибиотиков: как лечить и чем лечить

Источник: https://lifetab.ru/sultasin-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi-analogi/

СУЛЬТАСИН

Сультасин антибиотик инструкция по применению

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

Действующие вещества

– ампициллин (в форме натриевой соли) (ampicillin)
– сульбактам (в форме натриевой соли) (sulbactam)

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета, гигроскопичен.

1 фл.
ампициллин (в форме натриевой соли)500 мг
сульбактам (в форме натриевой соли)250 мг

Флаконы объемом 10 мл (1) – пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (50) – коробки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета, гигроскопичен.

1 фл.
ампициллин (в форме натриевой соли)1 г
сульбактам (в форме натриевой соли)500 мг

Флаконы объемом 10 мл (1) – пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (50) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Сультасин – бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, кислотоустойчив. Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.

Действующим началом является ампициллин – полусинтетический пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия, разрушающийся β-лактамазами бактерий.

Сульбактам – необратимый ингибитор β-лактамаз, которые выделяются микроорганизмами, устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам.

Предупреждает гидролиз и разрушение пенициллинов и цефалоспоринов β-лактамазами устойчивых микроорганизмов.

Связываясь с пенициллинсвязывающими белками, проявляет синергизм при одновременном применении с пенициллинами и цефалоспоринами. Сульбактам активен только против Neisseria spp. и Acinetobacter spp.

Активен в отношении грамположительных аэробов: Staphylococcus aureus (продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы штаммы), Staphylococcus epidermidis (продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы штаммы), Staphylococcus saprophyticus (продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы штаммы), Streptococcus pneumoniae (в т.ч.

штаммы, устойчивые к пенициллину), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes; грамотрицательных аэробов: Haemophilus influenzae (в т.ч.

штаммы, устойчивые к ампициллину), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы штаммы), Escherichia coli, Klebsiella spp.

, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы штаммы), Neisseria meningitidis; анаэробов: Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Устойчивы к препарату Сультасин: метициллиноустойчивые Staphylococcus spp., большинство штаммов Enterobacter spp., Cirobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Clostridium difficile, Mycobacterium spp., Chlamydia spp. и микоплазмы.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После в/в и в/м введения достигаются высокие концентрации ампициллина и сульбактама в крови.

Ампициллин и сульбактам проникают в большинство тканей и жидкостей организма, выделяются с грудным молоком. При воспалении проницаемость в спинномозговую жидкость резко возрастает.

Метаболизм и выведение

Т1/2 ампициллина и сульбактама – 1 ч. Выводятся почками – 70-80%, преимущественно в неизмененном виде, а также с желчью.

Сульбактам почти не подвергается метаболическим превращениям и выводится почками, главным образом, в неизмененном виде и лишь около 25% в виде метаболитов.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции органов дыхания (в т.ч. пневмония, хронический бронхит);
  • инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, тонзиллит, средний отит, ангина);
  • инфекции мочевыводящих путей и половых органов (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, цервицит, неосложненная гонорея);
  • инфекции желчевыводящих путей (холецистит, холангит);
  • инфекции ЖКТ (перитонит, абсцесс брюшной полости);
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматиты);
  • инфекции костей и суставов;
  • сепсис;
  • септический эндокардит;
  • менингит.

Профилактика послеоперационных осложнений при операциях на органах брюшной полости и малого таза.

Противопоказания

  • инфекционный мононуклеоз;
  • период лактации (период грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность.

С осторожностью следует назначать при печеночной и/или почечной недостаточности, беременности.

Дозировка

Препарат вводят в/м или в/в (капельно со скоростью 60-80 капель/мин, струйно – медленно, в течение 3-5 мин). В/в вводят в течение 5-7 дней, затем при необходимости продолжения лечения переходят на в/м введение.

Ниже указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (в соотношении 2:1).

Взрослым при легком течении инфекции назначают 1.5-3 г/сут в 2 введения; при среднетяжелом течении – 3-6 г/сут в 3-4 введения; при тяжелом течении – 12 г/сут в 4 введения.

При неосложненной гонорее – 1.5 г в/м однократно.

Для профилактики хирургических инфекций – 1.5-3 г в/в во время анестезии; затем в течение 24 ч после операции – в той же дозе каждые 6-8 ч.

Детям препарат назначают в суточной дозе из расчета 150 мг/кг массы тела (100 мг/кг ампициллина и 50 мг/кг сульбактама); кратность – 3-4 раза/сут.

У детей от 1 мес до 12 лет (или массой тела до 40 кг) при терапии тяжелых инфекций дозу увеличивают до 300 мг/кг/сут.

Новорожденным в возрасте до 1 недели и недоношенным детям препарат назначают в дозе 75 мг/кг (50 мг/кг ампициллина и 25 мг/кг сульбактама)/сут каждые 12 ч. Курс лечения – 5-14 дней (при необходимости может быть продлен). После нормализации температуры и исчезновения других патологических симптомов лечение продолжают еще в течение 48 ч.

При нарушении функции почек и снижении клиренса креатинина ниже 30 мл/мин целесообразно увеличение интервалов между введениями до 12-24 ч.

Правила приготовления раствора

Раствор для парентерального применения готовят непосредственно перед применением.

Для в/м введения к содержимому флакона 0.75 г добавляют 2 мл, а флакона 1.5 г – 4 мл воды для инъекций, или 0.5% раствора прокаина (новокаина), или 0.9% раствора натрия хлорида. Для в/м введения допустимо разведение 0.5% раствором лидокаина.

Для в/в введения разовую дозу растворяют в 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме от 10 мл до 200 мл.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, анорексия, повышение активности печеночных трансаминаз, псевдомембранозный колит.

Со стороны нервной системы: сонливость, недомогание, головная боль.

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожных покровов, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит, лихорадка, артралгия, эозинофилия, анафилактический шок.

Лабораторные показатели: азотемия, повышение содержания мочевины, гиперкреатининемия.

Местные реакции: при в/м введении – болезненность в месте введения; при в/в – флебит.

Прочие: при длительном лечении – суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами (кандидоз).

Передозировка

Симптомы: проявление токсического действия на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: симптоматическое. Выводится с помощью гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин), аминогликозиды оказывают синергидное действие; бактериостатические антибиотики (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) – антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляет кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К, повышает протромбиновое время).

Снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота и этинилэстрадиол (риск развития кровотечений “прорыва”).

Диуретики снижают клиренс пенициллинов.

Аллопуринол, фенилбутазон, НПВП, пробенецид, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию пенициллинов в плазме.

Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

Фармацевтическое взаимодействие

Сультасин фармацевтически несовместим с антибиотиками группы аминогликозидов, с продуктами крови или белковыми гидролизатами. В тех случаях, когда Сультасин и аминогликозиды назначаются совместно, вводить их следует в разные участки тела и с разницей во времени между инъекциями не менее 1 ч.

Особые указания

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функций органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении больных сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные об отрицательном влиянии препарата Сультасин в рекомендуемых дозах на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами отсутствуют.

Беременность и лактация

При беременности Сультасин следует применять только в том случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Сультасин противопоказан к применению в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Детям препарат назначают в суточной дозе из расчета 150 мг/кг массы тела (100 мг/кг ампициллина и 50 мг/кг сульбактама); кратность – 3-4 раза/сут.

У детей от 1 мес до 12 лет (или массой тела до 40 кг) при терапиитяжелых инфекций дозу увеличивают до 300 мг/кг/сут.

Новорожденным в возрасте до 1 недели и недоношенным детям препарат назначают в дозе 75 мг/кг (50 мг/кг ампициллина и 25 мг/кг сульбактама)/сут каждые 12 ч. Курс лечения – 5-14 дней (при необходимости может быть продлен). После нормализации температуры и исчезновения других патологических симптомов лечение продолжают еще в течение 48 ч.

При нарушениях функции почек

При нарушении функции почек и снижении клиренса креатинина ниже 30 мл/мин целесообразно увеличение интервалов между введениями до 12-24 ч.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать при печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 20°С. Срок годности – 2 года.

Описание препарата СУЛЬТАСИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/sultasin/

Сультасин

Сультасин антибиотик инструкция по применению

  • русский
  • қазақша

СУЛЬТАСИН

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для инъекций, 1,5 г

Состав

Один флакон содержит

активные вещества: ампициллина натриевая соль (в пересчете на

ампициллин) – 1,0 г,

сульбактама натриевая соль (в пересчете на

сульбактам) – 0,5 г

Описание

Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Гигроскопичен

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования.

Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

Код АТС J01СR04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Сультасин проникает в большинство тканей и жидкостей организма; при воспалении проницаемость в спинномозговую жидкость резко возрастает.

После внутривенного и внутримышечного введения достигаются высокие концентрации сульбактама и ампициллина в крови. Период полувыведения – 1 ч (для ампициллина и сульбактама).

Выводится почками, преимущественно в неизмененном виде (70 – 80 %), а так же с желчью и грудным молоком. Сультасин почти не подвергается метаболическим превращениям (в виде метаболитов выводится около 25 % препарата).

Фармакодинамика

Сультасин – бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, кислотоустойчив.

Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов, действующим началом которого является ампициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, который действует бактерицидно, подавляя синтез клеточных стенок бактерий, разрушается под действием бета-лактамаз, кислотоустойчив.

Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательньгх микроорганизмов (стафилококки, стрептококки, Haemophilus influenzae et parainfluenzae, Nesseri meningitidis, N.gonorrhoeae, E.coli, Klebsiella spp., Clostridium spp., неспорообразующих анаэробов Pictococcus и Peptostreptococcus spp., Bacteroides, в том числе Bacteroides, ffagilis.

Второй компонент (сульбактам), не обладая антибактериальной активностью, ингибирует бета-лактамазы и, в связи с этим, ампициллин приобретает способность действовать на устойчивые (продуцирующие бета-лактамазы) штаммы. Активность в отношении не вырабатывающих бета-лактамазы возбудителей, не превышает активности одного ампициллина.

Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов стафилококков, всех штаммов синегнойной палочки, большинства штаммов клебсиелл и энтеробактерий.

Показания к применению

– пневмония, абсцесс легких, хронический бронхит, эмпиема плевры

– синусит, тонзиллит, средний отит

– пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, эндометрит

– холецистит, холангит

– рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматиты

– дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллоносительство

– инфекции костей и суставов

– септический эндокардит, менингит, сепсис, перитонит, скарлатина, гонококковая инфекция

– профилактика послеоперационных осложнений при операциях на органах брюшной полости и малого таза

Способ применения и дозы

Внутримышечно (в/м), внутривенно (в/в) (капельно со скоростью 60-80 кап/мин, струйно – медленно, в течение 3-5 мин). В/в вводят 5-7 дней, затем, при необходимости продолжения лечения, переходят на в/м применение.

Далее указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (в соотношении 2:1).

При легком течении инфекции – 1.5-3 г/сут в 2 введения; при среднетяжелом течении – 3-6 г/сут в 3-4 введения; при тяжелом течении -12 г/сут в 3-4 введения.

При неосложненной гонорее -1.5 г, однократно.

Для профилактики хирургических инфекций -1.5-3 г, во время анестезии; затем в течение 24 ч после операции – в той же дозе каждые 6-8 ч.

Детям – в суточной дозе из расчета 150 мг/кг (100 мг/кг ампициллина и 50 мг/кг сульбактама); кратность – 3-4 раза в сутки.

Новорожденным в возрасте до 1 нед и недоношенным детям – каждые 12 ч.

Курс лечения – 5-14 дней (при необходимости – может быть продлен). После нормализации температуры и исчезновения др. патологических симптомов лечение продолжают еще в течение 48 ч.

При хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) необходимо увеличение интервалов между введениями.

Раствор для парентерального применения готовится extempore. К содержимому флакона добавляют 2 или 4 мл воды для инъекций, или 0,5 % раствора новокаина или изотонического раствора натрия хлорида. Для в/м введения допустимо разведение 0,5 % раствором лидокаина. Для в/в введения разовую дозу растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы в объеме от 10 до 200 мл.

Побочные действия

– тошнота, рвота, анорексия, диарея, повышение активности трансаминаз

– сонливость, недомогание, головная боль

– аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит, лихорадка, артралгия, редко – анафилактический шок

– псевдомембранозный энтероколит

– анемия, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия

– азотемия, повышение мочевины и креатинина в крови

– местные реакции: при в/м введении – болезненность в месте введения; при в/в – флебит

– прочие: при длительном лечении – суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами (кандидоз)

Лекарственные взаимодействия

Сультасин фармацевтически несовместим с продуктами крови или белковыми гидролизатами, аминогликозидами.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, аминогликозиды – замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) – антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений “прорыва”).

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и другие лекарственные средства, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Форма выпуска и упаковка

Порошок для приготовления раствора для инъекций 1,5 г во флаконы вместимостью 10 мл.

1 флакон с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную.

50 флаконов с 1-5 инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки картонные для поставки в стационары.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20 С

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечении срока годности.

Производитель

ОАО «Синтез».

Российская Федерация, 640008, г. Курган, проспект Конституции, 7.

тел./факс (3522) 48-16-89

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО «Синтез», Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

ТОО «СТОФАРМ», 000100, Республика Казахстан,

Костанайская область, г. Костанай, ул. Уральская, 14

тел. 714 228 01 79

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%81%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82%D0%B0%D1%81%D0%B8%D0%BD-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/602938641477650974?instruction_lang=RU

Сультасин: инструкция по применению и дозировка для взрослых и детей, аналоги

Сультасин антибиотик инструкция по применению

В инструкции по применению Сультасина изучается информация о механизме действия препарата, формах выпуска и способах введения. Кроме того, она позволяет предотвратить развитие осложнений, при учете сведений о противопоказаниях и особенностях назначения. Вышеперечисленные данные определяют правила дозирования и длительность курса лечения средством.

Состав и форма выпуска препарата

Сультасин является порошком, который, при разведении, используют для внутривенного и внутримышечного способов введения. Препарат является комбинированным средством с содержанием в составе ампициллина натрия массой 0,5 или 1 грамм, а также сульбактама натрия в дозировке 250 или 500 миллиграмм. 

Выпускается порошок во флаконах, изготовленных из прозрачного стекла. Вещество является гигроскопичным и имеет белый или желтоватый оттенок. Консистенция в норме должна быть однородной, появление комков, которые не растворяются, свидетельствует о нарушении условий хранения. Объем порошка во флаконе может составлять 0,75 или 1,5 грамма.

Фармакогруппа

Препарат является антибиотиком, который оказывает антимикробное действие с широким спектром.

За счёт сульбактама, являющегося ингибитором бета-лактамаз, а также ампициллина, относящегося к полусинтетическим пенициллиновым антибиотикам, развивается нарушение синтеза компонентов белковой стенки микроорганизмов. После проведения курса происходит гибель микробов. Средство активно по отношению к стрептококкам, энтеробактериям, нейссериям, а также грамотрицательным микроорганизмам.

Инструкция по применению

Лечение предусматривает строгое соблюдение дозировки, подбор которой осуществляется в зависимости от возраста, массы тела, а также наличия сопутствующих патологий.

При лечении детей

Суточная доза составляет 150 миллиграмм на килограмм массы тела, введение осуществляют от 3 до 4 раз в сутки. Тяжелая инфекция предусматривает увеличение дозировки вдвое. У новорожденных детей дозировка равна 75 миллиграммам ежесуточно. Длительность терапии составляет от недели до двух недель.

Взрослых

Среднетяжёлое течение инфекции предусматривает назначение 3-6 граммов в сутки, в тяжелых случаях дозировка увеличивается вдвое. Заболевания с легким течением предусматривают введение 1,5-3 граммов ежесуточно. Данный объём препарата необходимо делить на 3 или 4 приема.

Профилактическое введение предусматривает использование 1,5-3 граммов Сультасина. Средняя продолжительность лечения составляет неделю. Тяжелые состояния предусматривают увеличение длительности лечения.

Стариков

В пожилом возрасте необходимо проводить контроль самочувствия.

При беременности и лактации

Во время лактации средство противопоказано к использованию, для беременных женщин лечение возможно при превышении пользы над риском.

Для пациентов с нарушениями функции печени и почек

Если клиренс креатинина снижается и составляет менее 30 миллилитров в минуту, требуется увеличение интервала между введениями до суток.

Передозировка и противопоказания

Развитие передозировки возможно при превышении суточной нормы, а также наличии повышенной чувствительности к компонентам.

Наиболее часто развиваются диспепсические симптомы – тошнота, рвота, появление болевого синдрома в абдоминальной области.

Для устранения подобных симптомов необходимо прекратить лечение Сультасином и воспользоваться симптоматическими средствами. В тяжелых случаях возможно назначение гемодиализа, который способен вывести вещество из организма.

Для того чтобы снизить риск развития побочных эффектов, необходимо, перед началом лечения, исключить наличие противопоказаний. К ним относят:

  1. Повышенную чувствительность к любому из компонентов, который входит в состав.
  2. Патологию со стороны мочевыводящей или гепатобилиарной систем с наличием недостаточности функции.
  3. Беременность и период кормления грудью.
  4. Инфекционный мононуклеоз.

Какие могут быть побочные эффекты

Существует большое количество побочных эффектов, которые могут возникать на фоне использования Сультасина. Среди них выделяют:

  1. Поражение пищеварительной системы с тошнотой, рвотой, болями в животе, а также энтероколитом псевдомембранозного типа.
  2. Развитие нарушений в нервной системе с головными болями, недомоганием и повышенной сонливостью.
  3. Повышенную чувствительность.
  4. Иногда прием сопровождается конъюнктивитом, ринитом, ангионевротическим отеком, крапивницей, анафилактическим шоком, а также эозинофилией, лихорадкой и артралгиями.

Система кроветворения реагирует тромбоцитопенией, лейкоцитопенией и анемией. При нарушении правил введения при внутримышечном способе можно отменить наличие болевого синдрома в месте инъекции, а также флебита. Длительная терапия может приводить к распространению кандидозной инфекции в полости рта и на слизистой половых органов.

Особые условия использования

При отягощенном аллергологическом анамнезе возможно развитие перекрестных реакций на группу цефалоспориновых антибиотиков.

Лечение препаратом в течение нескольких дней без отсутствия терапевтического эффекта предусматривает смену лекарства и последующий подбор иного медикамента. Подобное состояние наиболее часто развивается на фоне резистентности.

Появление бактериолиза возможно при лечении септических состояний.

Терапия предусматривает регулярный контроль трансаминаз и билирубина, для того чтобы исключить осложнения со стороны печени и почек.

Применение с другими медикаментами

Развитие синергического эффекта возможно при сочетании с рифампицином, ванкомицином, циклосерином или цефалоспориновыми средствами.

Антагонистическое действие формируется при одновременном лечении с хлорамфениколом, макролидами и сульфаниламидными средствами.

Абсорбционный процент снижается при употреблении слабительных средств, глюкозы и антацидов. Обратное повышение происходит при употреблении аскорбиновой кислоты.

Повышение концентрации антибиотика возможно при одновременном употреблении нестероидных противовоспалительных, аллопуринола, диуретиков и фенилбутазона.

Абсолютная несовместимость развивается при приеме Сультасина и аминогликозидов, белковых гидролизатов и продуктов крови. Аллопуринол, в сочетании с Сультасином, может вызывать появление кожных высыпаний.

Как хранить и сроки использования

Препарат хранится в местах, где нет доступа солнечного света, а также повышения температурного режима выше 25 градусов.

Срок годности Сультасина составляет 3 года.

Условия отпуска

Средство находится в свободном доступе, приобретение возможно без рецепта.

Средства-аналоги

Среди средств с аналогичным составом или механизмом действия выделяют Комплисан, Пенициллин или Либакцил.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/preparaty/sultasin-instruktsiya

MedGalva.Ru
Добавить комментарий