Восстановление после операции тур аденомы простаты

Восстановительный период после ТУР простаты, последствия операции

Восстановление после операции тур аденомы простаты

статьи:

Трансуретральная резекция простаты (ТУР, ТУРП) – эндоскопическая операция, которая позволяет нормализовать процесс мочеиспускания при обструкции нижних мочевыводящих путей у мужчин.

Восстановительный период после ТУР занимает примерно 8-12 недель, но изменения в анализах мочи после операции могут присутствовать значительно дольше.

Чаще это вмешательство выполняется по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы с объемом не более 80 см куб.

Гиперплазия – разрастание нефункциональной ткани простаты из-за изменения гормонального фона при процессах естественного старения – способствует уменьшению диаметра мочеиспускательного канала. Нарушается отток мочи, и появляются жалобы, типичные для обструкции: • вялая прерывистая струя;
• капельное мочеиспускание;
• никтурия;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• частые позывы в туалет с выделением мочи по 20-50 мл. Если отток мочи будет полностью перекрыт, говорят об острой задержке мочеиспускания. ТУР простаты – одна из щадящих методик в оперативной урологии, и было бы лучше, если вмешательство выполнить планово, не дожидаясь задержки мочи, острых заболеваний урогенитального тракта и гидронефроза почек. Необходимо отметить, что даже в этих случаях возможно выполнение трансуретральной резекции предстательной железы, но оперативное лечение будет произведено в 2 этапа: эпицистостомия и антибактериальная терапия, а в дальнейшем – непосредственно ТУР.

Основные этапы восстановления после ТУР простаты с учетом осложнений

Несмотря на то, что трансуретральная резекция считается малоинвазиваным способом, процент осложнений значительно ниже, по сравнению с открытой простатэктомией, а восстановление быстрее, нежелательные побочные эффекты все-таки встречаются: • кровотечение;

• эректильная дисфункция;

• развитие стриктуры уретры;

• недержание мочи;

• острый воспалительный процесс. Задержка мочи после ТУР встречается реже, чем недержание. Некоторые осложнения не зависят от поведения пациента, но несоблюдение правил в послеоперационном периоде значительно повышают их риск. Сразу после операции показан строгий постельный режим в течение суток, а уже на вторые сутки пациент может передвигаться по мере возможности, что считается хорошей профилактикой тромбофлебита.

Кровотечение

В первые сутки после ТУР простаты налаживается система орошения: происходит подача жидкости через специальное отведение (канал) трубки в мочевой пузырь, далее жидкость выливается из другого канала в мочеприемник.

Площадь повреждения при резекции простаты значительна, отходят отмершие ткани, кровяные сгустки, которые без установления дренажной системы в мочеиспускательный пузырь привели бы к задержке мочи, гемотампонаде (закупорка кровяными сгустками) и пр.

Чтобы свести риск кровотечения к минимуму, за неделю пациент прекращает прием всех кроверазжижающих препаратов. Сколько стоит трубка в мочевом пузыре после операции, решает врач индивидуально в каждом случае.

Раннее снятие приводит к повышению внутрипузырного давления, натуживанию и может спровоцировать кровотечение.

Катетер, установленный трансуретрально, не должен стоять больше 5-7 дней, так как повышается риск пролежней, воспалительного процесса.

Допускается незначительный дискомфорт в канале от ощущения инородного тела. Подъем температуры выше 37,7-38,5 градусов свидетельствует о воспалении. В этом случае могут удалить трансуретральный катетер, выполнить эпицистостомию и усилить антибактериальную терапию. После выписки показан охранительный режим, который подразумевает отказ от подъема тяжестей, занятий тяжелыми видами спорта, избегание воздействия высоких температур (сауны, бани, прием горячих ванн) и переохлаждения, до полного восстановления и нормализации анализов мочи.

Сосуды малого таза при длительном застое мочи и натуживании при мочеиспускании претерпевают изменения – становятся расширенными, стенки их утрачивают эластичность, поэтому появление большого количества крови в моче после ТУР – повод для немедленного осмотра врача.

Если кровотечение не удалось остановить консервативными способами (введение в мочевой пузырь кровеостанавливающих средств, прием системных лекарств), выполняют повторное вмешательство с «завариванием» кровоточащих сосудов.

Эректильная дисфункция после ТУР

Стойкое нарушение сексуальной функции после резекции простаты регистрируется в 10% случаев. Это и ослабление эрекции, и преждевременная эякуляция, и ретроградный заброс семени в мочевой пузырь.

В течение 6 месяцев состояние может нормализоваться, это зависит от причины: был поврежден сфинктер, в каком объеме была выполнена операция, качество сексуальной функции до вмешательства.

Лечение импотенции после операции на простате подбирается индивидуально: некоторые пациенты отмечают хороший эффект от приема Виагры и ее аналогов. В тяжелых случаях возможны повторные реконструктивные операции: от введения ботокса в область сфинктера до фаллопротезирования. По статистике, восстановление сексуальной функции происходит у половины мужчин, но сроки вариативны.

От половых контактов после операции на простате показано воздержание в течение 8-10 недель, лучше посоветоваться по этому поводу с лечащим врачом.

Недержание мочи после ТУР простаты

Нужно учитывать, что анатомическая целостность тканей во время трансуретральной резекции нарушается, хотя вмешательство и проводится эндоскопически, через мочеиспускательный канал (т.е., видимых разрезов нет). Мужчинам, перенесшим ТУР, не стоит волноваться, а дать себе время на восстановление.

В первые недели, если есть проблема недержания/неудержания мочи, нужно принимать препараты, которые купируют посттравматическое воспаление в мочевом пузыре.

Как правило, постепенно появляется положительная динамика. Если моча в течение 1,5-2 месяцев акт мочеиспускания не поддается контролю, возможен прим препаратов.

На сегодняшний день лучшие и эффективные препараты от недержания мочи Везикар (солифенацин), Везомни (солифенацин и тамсулозин), Бетмига (мирабегрон). Эти лекарства помогут, если нет выраженного дефицита ткани.

Через 2 месяца после ТУР простаты можно выполнять гимнастику Кегеля, которая заключается в поочередном расслаблении и напряжении мышц промежности.

Оценка эффективности растительных препаратов при нарушениях мочеиспускания затруднена, так как в мировой фармакоиндустриии они зарегистрированы в качестве биологически активных добавок, и широкомасштабных исследований не проводилось. Состояние может облегчить использование специальных мужских урологических систем при недержании мочи (презерватив +мочеприемник), урологических прокладок. В дальнейшем возможно проведение электростимуляции нервных окончаний, малоинвазивные вмешательства – введение ботокса (нейротоксин, блокирующий передачу нервных импульсов) в определенную область мочевого пузыря.

Воспалительный процесс после ТУР

У пожилых людей иммунная система часто не работает в должном образом, поэтому на фоне ослабленного иммунитета и операции ТУР в 23% случаев развивается воспалительный процесс в мочевом пузыре, простате, яичках или почках. Для предотвращения воспаления с превентивной целью назначаются антибитотики. Чем старше пациент, тем выше вероятность присоединения воспаления.

Если перед трансуретральной резекцией мочевой пузырь в течение нескольких месяцев дренировался катетером, возможно персистирование нетипичных микроорганизмов. Поэтому, чтобы антибактериальная терапия была максимально эффективной, лучше заранее выполнить посев мочи на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам.

Уменьшить риск воспаления также помогает трансуретральный катетер: во-первых, нет застоя мочи, а во-вторых, в мочевой пузырь вводят растворы препаратов с антисептическим действием: • Мирамистин;
• Хлогексидин;
• Диоксидин и пр. Площадь обработки резектоскопом значительна, поэтому процесс восстановления после ТУР длительный.

Даже после выписки из стационара необходимо продолжить прием антибиотиков и уросептиков. Амбулаторный уролог при назначении дальнейшего лечения будет ориентироваться на следующие аспекты: • показатели не только общего анализа мочи, но и крови;
• уровень мочевины, креатинина, билирубина, АСТ, АЛТ;
• сопутствующая патология;
• самочувствие и жалобы пациента.

Как правило, сразу после выписки перерывов между приемом лекарств нет, после 3-4 курсов переходят на более «легкие» антибактериальные препараты.

Что можно и нельзя после операции на простате

Помимо подъема тяжестей и воздействия горячих температур, особое внимание уделяют питанию после ТУР.

Калорийность суточного рациона не ограничивают, но все вещества и продукты, которые усиливают раздражающие свойства мочи, исключают: • маринады;
• специи;
• уксус;
• цитрусовые;
• томаты;
• шпинат и щавель;
• копчености;
• соленья;
• шоколад;
• лук и чеснок;
• газировку, крепкий чай и кофе;
• алкоголь.

Постепенно, через 2 месяца при хорошем самочувствии, допускается постепенное расширение рациона, с учетом индивидуальных особенностей и предпочтений. Все непонятные пищевые добавки, подсластители, красители, стабилизаторы, консерванты должны быть исключены.

В первую неделю после ТУР простаты необходимо усилить питьевой режим до 2 – 2,5 литров, показаны несладкие компоты, кисель, отвары из растительных компонентов (березовые почки, семена укропа, медвежьи ушки), брусничный и клюквенный морс, компот из кураги, чернослива, изюма и пр. сухофруктов. Можно пить обычную негазированную артезианскую воду.

От молока лучше отказаться, особенно, если ранее были проблемы с фосфатурией. Обоснован прием цистона по 2 таб. 3 р./д. 1 месяц, это предотвратит процесс солеобразования. В первые сутки после ТУР простаты питание максимально щадящее: только жидкость (ненаваристые бульоны, компоты, вода). Затем постепенно вводят протертые блюда, приготовленные на пару.

Растительная пища должна составлять большую часть рациона: • кабачки;
• картофель;
• тыква;
• морковь;
• свекла. Из мяса и рыбы предпочтительнее нежирные сорта. Кисломолочные продукты (250 мл) и нежирный творог (не более 150 г в сутки) полезны, так как способствуют восстановлению микрофлоры кишечника.

Фрукты содержат большое количество витаминов и клетчатки, поэтому отказываться от них не стоит. Яйца полезнее кушать в виде омлета, но не более 2-3 в неделю. Если нет склонности к метеоризму, через 3-4 недели после ТУР простаты можно готовить блюда из бобовых. Полезны каши: гречневая, овсяная, рисовая (если нет запоров), ячневая и пр. Варенье, мед, пастилу, желе, если показатели сахара крови в норме, можно включать в рацион.

Важно! Вся пища готовится щадящим способом и принимается 4-5 раз в день, небольшими порциями.

Сколько стоит операция аденома ТУР аденомы простаты

Операция ТУР может быть выполнена по полису ОМС бесплатно для пациента в профильных отделениях государственных больниц или в частных медицинских центрах. Стоимость различается от региона и престижа клиники, и составляет от 34 000 до 175 000 рублей.

Свечи при аденоме предстательной железы

В терапии доброкачественной гиперплазии простаты препараты первой линии – альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Свечи при аденоме предстательной железы используются

Подробно Лечение фиброза предстательной железы

Фиброз предстательной железы – следствие длительно существующего воспаления, изменения структуры тканей на фоне рубцевания могут привести к необратимым последствиям. Патологии подвержены

Подробно Что НЕ помогает при простатите

Простатит — воспалительный процесс в предстательной железе, в зависимости от формы, может протекать латентно, давать слабые клинические проявления, или, наоборот, выраженные симптомы

Подробно Список препаратов при раке простаты

Препараты для лечения рака простаты не менее важны, чем хирургическое лечение, химио- и радиотерапия. Перед выбором тактики ведения, врач учитывает множество факторов, чтобы эффективность

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/386/Vosstanovitelnyy-period-posle-TUR-prostaty--posledstviya-operatsii/

Восстановление после операции ТУР аденомы простаты – что нужно и что нельзя делать в период реабилитации?

Восстановление после операции тур аденомы простаты

Трансуретральная резекция является одной из наиболее популярных операций, применяемых при заболеваниях предстательной железы.

После неё не остаётся шрамов, риск осложнений минимален, а вероятность неуспешного завершения практически максимальная.

Реабилитация после ТУР простаты состоит из нескольких этапов, во время которых пациенту важно придерживаться необходимых правил, чтобы избежать осложнений.

Реабилитация после ТУР аденомы простаты и мочевого пузыря

Реабилитационный период является достаточно важной частью выздоровления после любых перенесённых операций.

В случае проведения трансуретральной резекции обычно реабилитационный период проходит в два этапа:

  1. госпитализация. Его длительность составляет приблизительно 7 дней. Когда пациент пребывает под контролем врачей, ему назначают промывание мочевого катетера, который был вставлен ещё до оперативного вмешательства, и по истечении трёх дней его убирают. Также специалисты назначают приём различных антибактериальных средств для устранения возможных воспалительных процессов после резекции аденомы простаты. Пациент должен пребывать в лежачем положении в течение двух суток;
  2. домашний. Его продолжительность может варьироваться от 1 до 2 месяцев. Данный период для мужчины считается самым сложным, поскольку рядом нет специалистов, которые смогли бы контролировать процесс выздоровления. Для многих мужчин во время реабилитации наиболее тяжёлым является соблюдение диеты, потому что необходимо отказаться от многих вкусностей, значительно уменьшить размер порций и питаться только определёнными продуктами.

Для наиболее быстрого выздоровления необходимо придерживаться определённых правил:

  • соблюдать диету, назначенную врачом. К запрещённым продуктам относят: солёную пищу, кислые и острые блюда, копчёную еду. Также необходимо полностью отказаться от употребления алкогольных напитков;
  • обязательный приём назначенных врачом лекарственных средств;
  • очень важно уменьшить различные физические нагрузки на организм. Следует отказаться от занятий спортом и поднятия тяжёлых предметов;
  • пить жидкость в достаточно большом количестве в утреннее и дневное время суток. Рекомендуется также употреблять мочегонные напитки;
  • приостановить сексуальную жизнь на время выздоровления.

В случае резекции мочевого пузыря устанавливается система, которая обеспечивает его орошение медикаментами. Такое лечение обычно продолжается в течение трёх дней.

После проведения операции специалисты обращают внимание в первую очередь на состояние пациента. Если у него нет рвоты, головной боли, тошноты, то ему разрешается пить воду до 1,5 литров в течение 24 часов после операции. Последующие 10 дней очень важно соблюдать правильное питание и пить большое количество жидкости.

В послеоперационном периоде специалисты назначают антибактериальную терапию, направленную на то, чтобы предотвратить заражение организма пациента различными инфекциями. После извлечения катетера необходимо контролировать качество мочи, она должна быть естественного цвета без содержания в ней крови.

Приблизительно 14 дней пациент будет испытывать различные проблемы при мочеиспускании, а именно:

Если такие проявления продолжаются более двух недель, необходимо незамедлительно сообщить о своём состоянии врачу. Наличие кровяных сгустков в моче может наблюдаться до трёх недель после проведённой операции.

Какие лекарства принимать после операции?

После оперативного вмешательства врач может назначить для приёма следующие медикаменты:

  • для предотвращения развития различных инфекций пациенту следует пройти курс антибиотикотерапии. Данные лекарственные средства подавляют активность патогенной микрофлоры, что и предотвращает заражение;
  • противовоспалительные средства необходимы для уменьшения воспалительных процессов и отёка поражённой ткани простаты. Например, можно использовать Простатилен-цинк, он является достаточно эффективным и безопасным.

Что делать для заживления ран?

Несмотря на то, что внешне раны после ТУР незаметны, они всё равно требуют времени для заживления.

Чтобы не произошло никаких травм, пациенту следует отказаться от любых физических нагрузок и тем более поднятия тяжестей.

В том числе желательно избегать чрезмерного напряжения во время дефекации и резких движений. Полезно скажутся на регенерации тканей прогулки в медленном или среднем темпе.

Лучшим решением будет провести реабилитационный период в одном из санаториев.

Диета для восстановления после хирургического вмешательства

Правильное питание после удаления простаты является одной из самых важных частей на пути к восстановлению. Пациенту необходимо ограничивать себя в употреблении жирной пищи.

Она способна повысить концентрацию сахара, что приведёт к нарушению кровообращения и возникновению бляшки в просвете сосудов.

Полезные жиры должны быть получены из постного мяса, молочных продуктов, оливкового масла. Чтобы насытить организм белком в период ремиссии, в рацион следует включить куриное мясо, чечевицу, постную говядину, яйца, жирную рыбу, фасоль.

Также диетическое питание после оперативного вмешательства должно быть насыщено овощами и фруктами.

Что нужно ввести в рацион:

  • употребление чеснока и лука уменьшит воспалительные процессы в предстательной железе и предотвратит развитие бактериальных осложнений;
  • регулярное употребление помидоров, сельдерея и картофеля предотвращает возникновение и развитие рака;
  • после оперативного вмешательства рекомендуется употреблять продукты, в содержании которых большое количество клетчатки, они способствуют улучшению обменных процессов (огурцы, цветная капуста, тыква, овсянка, яблоки);
  • клубника, цитрусовые, сухофрукты и малина способствуют ослабеванию симптомов болезни.

Гимнастика Кегеля при недержании мочи у мужчин

Нередким послеоперационным осложнением является недержание мочи. Для борьбы с таким недугом рекомендуется использовать упражнения Кегеля.

Метод считается одним из самых эффективных среди немедикаментозных. Главным преимуществом упражнений Кегеля считается наступление положительного результата после небольшого количества занятий.

Виды упражнений Кегеля:

  • для выполнения первого упражнения необходимо попеременно напрягать и расслаблять мышцы тазового дна. Будет достаточно 10 повторений несколько раз в день;
  • второе упражнение предполагает такие же действия, как и в первом случае, но напряжение следует сохранять в течение примерно 5 секунд.

Упражнения Кегеля могут делать не только мужчины, они также рекомендованы и женщинам, которые страдают недержанием мочи.

Как восстановить потенцию?

После удаления простаты в большинстве случаев мужчины сталкиваются с отсутствием потенции.

Для  восстановления потенции применяются различные методы:

  • физиотерапевтические процедуры (ударно-волновая терапия);
  • соблюдение здорового образа жизни. Подразумевает отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, регулярные физические упражнения, рациональное питание;
  • приём препаратов (Сиалис, Вимакс, Виагра, Левитра, Аванафил);
  • инъекционная терапия (Папаверин). Применяется редко, потому что несёт опасность здоровью мужчины при неправильном подходе;
  • вакуумные устройства (помпы). При их использовании половой член помещают в колбу, откуда выкачивается воздух при помощи насоса. Этот процесс способствует притоку крови к органу, тем самым стимулируя эрекцию;
  • народная медицина. Популярностью пользуются травяные отвары, приготовленные из китайского лимонника, крапивы, зверобоя, клевера, тысячелистника, женьшеня и других растений;
  • включение в рацион определённых продуктов (айран, имбирь, мёд, кинза, инжир, гранат, спаржа и др.).

Когда можно заниматься сексом после операции на предстательной железе?

Как известно, после удаления предстательной железы половая жизнь запрещается на протяжении определённого периода. Как минимум период воздержания составляет один месяц.

Однако в зависимости от иммунитета больного возможность полового акта может появиться и только через 6-12 месяцев.

Так, в случае осложнения в виде нарушения эректильной функции секс становится просто невозможным. Однако встречается оно крайне редко и обычно лечится консервативными методами.

Противопоказания в послеоперационный период

Чтобы избежать различных осложнений, во время реабилитации пациенту следует перестать заниматься активным спортом и физическом трудом, также нельзя поднимать предметы, имеющие большой вес.

Необходимо избегать переохлаждений, а также как минимум 14 дней вести спокойный образ жизни — много отдыхать, мало работать.

Запрещено садиться за руль любого транспорта (в том числе и велосипед). Во время опорожнения кишечника противопоказано чрезмерное напряжение.

по теме

О реабилитации после ТУР операции аденомы простаты в видео:

Реабилитационный период после трансуретральной резекции предстательной железы является очень важной составляющей для успешного выздоровления. Чтобы не возникло осложнений, пациент должен чётко следовать рекомендациям врача.

Основными моментами являются: соблюдение диеты, отсутствие физических и эмоциональных нагрузок, половых актов, приём назначенных препаратов.

Источник: https://prostata.guru/prostata/reabilitaciya-posle-tur.html

Возможные осложнения после ТУР аденомы простаты

Восстановление после операции тур аденомы простаты

Последствия после операции ТУР аденомы простаты включают различные симптомы.

Часть из них является осложнениями и требует осмотра и назначения дополнительных восстановительных процедур или лекарств, часть – является естественной реакцией организма или симптомами течения восстановительного периода и проходят самостоятельно со временем.

Простатэктомия является тяжелой операцией для организма и требует тщательного подхода к реабилитационному периоду, включающему диетическое питание и режим питья, отказ от физических нагрузок и половых актов.

Наиболее распространенные осложнения

Трансуретральная резекция предстательной железы может вызывать последствия в течение 1-2 месяцев после проведения. Некоторые проявления исчезают спустя несколько дней, других же – спустя месяц. К тому же в послеоперационный период ТУР предстательной железы следует придерживаться некоторых ограничений и рекомендаций.

Наиболее частые осложнения после ТУР аденомы простаты:

  1. Болезненные ощущения.
  2. Повышение температуры.
  3. Примеси в моче (кровь или замутнение, хлопья).
  4. Недержание мочи.
  5. Учащенное мочеиспускание.
  6. Затрудненное мочеиспускание.
  7. Чувство жжения при мочеиспускании.
  8. Кровотечение.
  9. Проблемы с потенцией.
  10. ТУР-синдром.
  11. Инфекция.

Болезненные ощущения

Боль – одно из самых распространенных последствий удаления аденомы простаты через мочеиспускательный канал. Она возникает по нескольким причинам: из-за использования резинового катетера в первые дни после операции, появления воспаления, переполнения мочевого пузыря или несвоевременного обезболивания.

Для предотвращения болевых ощущений назначаются медикаментозные препараты, вместо резинового катетера используется более мягкий силиконовый.

В первых 2-3 дня после удаления катетера, если восстановление после операции не сопровождается осложнениями, боль исчезает почти полностью.

Высокая температура

После удаления части предстательной железы может возникнуть воспаление. Это явление возникает по 2-м причинам:

  • при занесении инфекции;
  • ввиду естественной реакции организма на оперативное вмешательство.

За 1-2 дня и на протяжении 5-7 дней после операции назначаются антибиотики широкого профиля, они предотвращают возникновение воспаления. Если же симптом появляется на более позднем сроке восстановительного периода – необходимо обратиться к врачу и пройти обследование для выявления причины.

Инфекция

Несмотря на все меры предосторожности, существует небольшая вероятность попадания инфекции во время операции. При инфицировании после ТУР могут возникнуть: простатит, пиелонефрит, цистит и воспаление яичек.

К тому же, в послеоперационный период, когда иммунная система ослаблена, инфекция может проникнуть из близлежащих органов мочеполовой системы и кишечника.

Для снижения вероятности этого, современные клиники используют плазменный стерилизатор, которым проводиться дезинфекция после окончания операции.

К тому же после операции могут быть назначены антибиотики и противовоспалительные средства, снижающие вероятность развития инфекции.

Кровь в моче

Когда после операции ТУР простаты выделяется кровь – это не считается осложнением. Такое явление обычное и происходит в течение 2-4 недель, когда орган еще заживает. Постепенно ее количество в моче будет уменьшаться, если этого не происходит или оно увеличивается – это уже воспринимается врачом как осложнение.

Чтобы после ТУР простаты кровь в моче исчезла быстрее – рекомендуется придерживаться рекомендуемого питьевого режима. Тогда мочеточник быстрее очиститься и восстановиться нормальный процесс мочеиспускания.

Мутная моча

Помутнение мочи также не является осложнением. Это явление может возникнуть как почти сразу, так и спустя некоторое время после операции. Оно появляется вследствие того, что струп отходит с поверхности железы. Спустя максимум 2 месяца после операции мочеиспускание полностью нормализуется и помутнения уже не наблюдаются.

Недержание мочи

При повреждении сфинктера в процессе резекции может возникнуть недержание. Чаще всего это происходит при использовании монополярного резектоскопа. Плазменный или биполярный инструмент не приводят к этому явлению. Монополярные резектоскопы являются устаревшими инструментами для проведения ТУР и используются довольно редко.

Лечение недержания после ТУР простаты происходит с помощью упражнения Кегеля. Однако, выполнять их, как и другие физические нагрузки, можно не ранее, чем через 2-3 недели после операции.

Частое мочеиспускание

Происходит по 2-м причинам – из-за раздражения рецепторов после оперативного вмешательства и нарушенной работе мочевого пузыря до операции. При постоянном сдавливании уретры и самого пузыря он начинает сокращаться сильнее нормы, что приводит к учащению мочеиспускания, когда эти факторы уже устранены.

После ТУР простаты мочеиспускание может участиться не сразу, а через месяц. Это свидетельствует о нормализации процесса. Обычно симптом проходит через 2 недели.

Чувство жжения при мочеиспускании

Может свидетельствовать о неправильно проведенной операции или занесении инфекции. Чаще всего симптом бывает вызван остаточным количеством опухолевых тканей, оставшихся после операции и нарушающих мочеиспускание. Если после операции ТУР простаты не проходит жжение в течение 2-х недель – следует сообщить врачу о симптоме и пройти обследование.

Затрудненное мочеиспускание

Затрудненное мочеиспускание после ТУР простаты возникает из-за естественного увеличения органа в размерах после оперативного вмешательства – это сдавливает уретру. Симптом возникает при недостаточной эффективности или нарушения рекомендаций приема медикаментозных препаратов.

Задержка мочи после удаления аденомы простаты проходит спустя 4-6 недель естественным образом.

Проблемы с потенцией

Удаление аденомы простаты через мочеиспускательный канал может вызвать такое последствие вследствие повреждения нервных окончаний при операции.

Чаще всего симптом является временным и проходит к концу послеоперационного периода. Также может проявляться как ретроградная эякуляция – когда сперма попадает в мочевой пузырь.

Симптом может быть устранен при проведении физиологических процедур.

ТУР-синдром

Одно из наиболее сложных и редких из возможных осложнений, также может называться водной интоксикацией.

Возникает при попадании изотонической жидкости во время омывания предстательной железы и мочевого пузыря в кровоток при проведении резекции монополярным резектоскопом.

Жидкость вызывает разрушение эритроцитов и нарушает электролитный состав крови, что может привести к тяжелым последствиям, в т. ч. летальному исходу. Особенно опасно при наличии нарушений сердечно-сосудистой системы.

Современные способы проведения исключают возможность возникновения данного осложнения. При их проведении используется физиологический раствор, который не приводит к таким последствиям.

Послеоперационный период в стационаре

При ТУР предстательной железы послеоперационный период в палате длится от 3 до 7 дней, в зависимости от возраста, возможности возникновения осложнений и скорости восстановления организма.

Спустя 1-2 дня происходит удаление катетера, который устанавливается в мочевой пузырь в конце операции. После этого пациента могут выписать домой, проведя консультацию по реабилитации в послеоперационный период.

Также устанавливается частота обследований для наблюдения за течением восстановления работы мочеполовой системы.

Рекомендации и ограничения после выписки

Восстановление после ТУР аденомы простаты требует соблюдения некоторых ограничений и правил, которые касаются:

  1. Приема лекарств.
  2. Лечебной диеты.
  3. Питьевого режима.
  4. Ограничений физических нагрузок.
  5. Воздержания от половых актов.
  6. Проведения гигиенических процедур.

Лекарства

Лечение после ТУР простаты предполагает прием следующих групп медикаментозных препаратов:

  • антибиотики;
  • анальгетики;
  • противовоспалительные средства;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • уросептические препараты.

Лекарства после ТУР аденомы простаты назначаются врачом в индивидуальном порядке с учетом всех противопоказаний и необходимости приема.

Питание

Реабилитация после ТУР операции аденомы простаты включает в себя диетическое питание. Требуется полностью исключить жирную, жаренную, соленую, острую, копченую пищу. Продукты не должны вызывать чрезмерного газообразования, быть легкоусвояемыми, способствовать облегчению стула.

Также необходимо наладить режим приема пищи – рекомендуется разбить дневной рацион на 5-6 частей с перерывом в 2-3 часа между приемами.

Потребление жидкости

Для восстановления мочеиспускания организму требуется повышенное употребление жидкости. Рекомендуется пить минеральную негазированную или чистую воду по 3 л в сутки небольшими порциями. Запрещено употребление крепкого чая, кофе и алкоголя.

Физические нагрузки

Уже через неделю после операции пациенты ощущают заметное облегчение. Однако не стоит спешить нагружать организм физическими нагрузками, потому как внутренние процессы восстановления еще продолжаются. Не стоит проводить никаких силовых или кардионагрузок в ближайших 4-6 недель. Они разрешаются только после обследования и констатации врача об окончании реабилитации.

Половая жизнь

Половые акты во время восстановления предстательной железы способны усугубить реабилитацию и вызвать осложнения. Они запрещаются в течение 6 недель после оперативного вмешательства. Стоит также избегать эрекций.

Гигиенические процедуры

Запрещены бани, горячие ванны и сауны, рекомендуется ежедневно принимать теплый душ.

Источник: https://prostatity-net.ru/prostata/lechenie/posledstviya-posle-operacii-tur-adenomy.html

Правила реабилитации после трансуретральной резекции

Восстановление после операции тур аденомы простаты

Несмотря на то, что трансуретральная резекция (тур) аденомы предстательной железы проводится без повреждения наружных тканей (резектоскоп к патологическому очагу вводится через мочеиспускательный канал), все же существует вероятность послеоперационных осложнений.

Главный из них связан с тем, что в процессе вмешательства, с целью лучшей видимости операционной зоны в полость мочевого пузыря, поступает большое количество промывающей жидкости. Эта жидкость вместе с кровью и уже удаленными структурами высасывается через другую трубку, однако риск того что возникнет «водная интоксикация» существует.

Связано такое осложнение с проникновением орошающего раствора в кровеносную систему больного. Это не единственный нежелательный момент операции, но о них будет сказано ниже. Также в статье будет охарактеризована реабилитация после тур аденомы простаты, ведь такие знания помогут быстро и без последствий пройти восстановительный период.

Восстановление после ТУР аденомы предстательной железы

Послеоперационный период у каждого пациента индивидуальный. Одни мужчины возвращаются к нормальной жизни за считанные дни, другим нужны недели, а иногда и месяцы. Все зависит от многих факторов:

  1. От того, как пациент перенес операцию.
  2. От индивидуальных особенностей организма.
  3. От возраста и многое другое.

После хирургического вмешательства мужчину сразу не отпускают домой. Некоторое время реабилитация после операции тур аденомы простаты проводится в условиях стационара.

В это время больному назначается курс консервативной (лекарственной) терапии и он находится под круглосуточным наблюдением лечащего персонала. В первые дни после ТУР больной обязательно принимает антибиотики.

Такая мера связана с минимизацией рисков присоединения вторичной инфекции или развития воспалительных явлений.

Чтобы не было вторичного инфицирования из полости мочевого пузыря должны быть удалены все тканевые частички, попавшие туда в процессе резекции аденомы. Для этого посредством мочевого катетера проводится активное орошение с использованием антисептического раствора. Полость мочевого пузыря освобождается не только от пораженных, иссеченных тканей, но и от остаточной мочи и сгустков крови.

Некоторое время мочевой катетер сохраняется, т.к. обычно после операции самостоятельно опорожнить мочевой пузырь представители сильной половины не могут.

На какой промежуток времени оставить катетер в мочевом пузыре решает хирург. Период может длиться несколько часов, но чаще дней.

Принимая решение, врач основывается на индивидуальных особенностях организма мужчины, характера отделяемого и на особенностях операционного вмешательства.

После стационара мужчину выписывают домой, но на этом реабилитационный период после операции тур аденомы простаты не заканчивается. Дома, нужно придерживаться всех рекомендаций врача.

И бережно относиться к своему ослабленному после операции организму еще, как минимум, 2 – 2,5 месяца. Бережный режим заключается в строгом ограничении по поднятию тяжести (допускается, чтобы вес поднимаемых предметов был не более 3 кг).

Все движения должны быть плавными, осторожными. Резкость может повредить послеоперационные раны и стать причиной осложнений.

Возможные осложнения и риски после операции

Как и любое операционное вмешательство ТУР, приводит к слабости иммунного ответа. Организм ослаблен и вполне подвержен к развитию любых патологических процессов. Чтобы предупредить их развитие нужно строго соблюдать послеоперационный режим не только в больнице, но и дома. Чаще всего диагностируются следующие осложнения:

ОсложнениеПричина развития и клинические проявления
Внутреннее кровотечениеТакое осложнение возникает сразу же после операции. Оно быстро диагностируется и купируется, т.к. пациент находится под круглосуточным вниманием медицинского персонала. Причиной патологии является неполное прижигание (коагулирование) сосудов.

Иногда причинным фактором является то, что пациент не сообщил хирургу, что параллельно проходит курс лекарственной терапии. Некоторые медикаменты способны нарушать процесс свертываемости крови (антикоагулянты, аспирин).

При таком осложнении врачи принимают срочные меры. Обычно внутривенно вводится аминокапроновая кислота.

Вторичный очаг инфицированияТакое осложнение возникает, если в процессе операции нарушаются правила асептики и антисептики, либо, когда сам пациент не выполняет назначения и рекомендации врача.
Нарушение функции мочеиспусканияТакое осложнение характеризуется ложными позывами, болезненностью во время акта мочеиспускания, и незначительными кровяными включениями. Урологи относят данные последствия к нормальным, если они исчезают самостоятельно по истечение реабилитационного периода.

В ситуации по истечении 3-х месяцев симптомы не исчезли, тогда нужно обратиться за специализированной помощью. Возникают временные проблемы с мочеиспусканием из-за того, что непосредственно после ТУР на теле железы сохраняется рана. Одновременно наблюдаются спазмы мышечных волокон.

Когда мужчина ходит в туалет «по-маленькому», поток урины, затрагивает пораженный в последствие операции участок железы, что приводит к болевому приступу. Появление в моче кровяных включений связано с отторжением мертвых клеток.

После того, как ткани прооперированной предстательной железы восстановятся, кровь в моче исчезнет. Когда примеси крови в урине не становится меньше, а наоборот, моча с каждым днем все больше краснеет, это свидетельствует о послеоперационном кровотечении. В таком случае мужчина должен обязательно обратиться за специализированной помощью.

НедержаниеТакое состояние после операции тоже можно назвать нормальным, физиологическим. Одним из симптомов аденомы предстательной железы являются проблемы с опорожнением мочевого пузыря из-за сдавления уретры.

В запущенных случаях аденомы часто развивается самопроизвольное, капельное излитие мочи из-за раздражения стенок переполненного мочевого пузыря. Именно этим объясняется тот факт, что даже после операции еще какое-то время может наблюдаться недержание мочи, но симптом, как правило, исчезает самостоятельно.

Половая дисфункцияНарушенная сексуальная функция связана, главным образом, с ретроградной эякуляцией. Ретроградный тип эякуляции характеризуется излитием семенной жидкости не наружу, а в полость мочевого пузыря.

У мужчин молодого возраста, для которых важна функция зачатия, требуется дополнительное лечение. Для представителей сильной половины после 40 – 45 лет такое осложнение не приносит существенного дискомфорта.

Для повышения ПОТЕНЦИИ и лечения ПРОСТАТИТА специалисты рекомендуют регулярно принимать Уреферон. Средство не просто стимулирует деятельность предстательной железы, а интенсивно омолаживает всю половую систему, возвращая высокую сексуальную активность. Препарат способствует очищению кровеносных сосудов и полноценному наполнению пещеристых тел. Узнать подробнее…»

Рекомендации

катетеризация мочевого пузыря

Выше было сказано, что после операции некоторое время пациент остается в стационаре под наблюдением врачей. Далее мужчину выписывают домой. При этом он должен соблюдать следующие рекомендации врача:

  1. В течение 2-х месяцев нужно не перегружать организм чрезмерными физическими нагрузками. Если мужчина тяжело болеет, нужно временно перейти на легкий труд.
  2. В течение 30 дней нужно отказаться от сексуальных контактов.
  3. Правильно, сбалансированно питаться, чтобы предупредить запоры.
  4. Грамотно чередовать периоды физической активности и отдыха. Нужно больше ходить пешком. От поездок на велосипеде либо на автомобиле на большие расстояния лучше отказаться.
  5. Проходить регулярные осмотры у врача-уролога.
  6. Нормализовать питьевой режим. В реабилитационном периоде нужно выпивать не менее 2 литров жидкости, но лучше делать это в первой половине дня, чтобы мужчина мог спокойно спать ночью. Лучше всего пить обычную, не газированную воду либо натуральные соки. Некоторые врачи рекомендуют пить лечебную минеральную, но негазированную воду. В течение 2-х месяцев от черного коже и крепкого чая лучше отказаться.
  7. Беречь себя от переохлаждения или перегревания.

Самым идеальным вариантом реабилитационного периода является санаторное лечение.

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных:

  • вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
  • можете довериться народным средствам и верить в чудо;
  • пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте статью и узнайте, как быстро избавиться от простатита всего за пару недель!

Источник: https://prostatitaid.ru/adenoma-prostaty/o-zabolevanii-adenomy/reabilitatsiya-posle-tur.html

MedGalva.Ru
Добавить комментарий